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感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏现鼻塞,流涕,喷嚏现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热痛,恶寒,发热痛,恶寒,发热,全身不适等主要身不适等主要身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。、重伤风等名称。、重伤风等名称。冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,是其它任何疾病都无法与之相比的。一年四季均可发病其它任何疾病都无法与之相比的。一年四季均可发病其它任何疾病都无法与之相比的。一年四季均可发病,以冬春季为多。轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工春季为多。轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工春季为多。轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工作和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时行感冒暴发时感冒暴发时感冒暴发时,迅速流行,感染者众多,症状严重,甚至导速流行,感染者众多,症状严重,甚至导速流行,感染者众多,症状严重,甚至导致死亡死亡死亡,造成严重后果。而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、成严重后果。而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、成严重后果。而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。故感冒不是小病,须积病等多种疾病发生和加重的因素。故感冒不是小病,须积病等多种疾病发生和加重的因素。故感冒不是小病,须积防治防治防治.中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或流行可能的地区、单位流行趋势或流行可能的地区、单位流行趋势或流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预用相应中药进行预用相应中药进行预防和治疗和治疗和治疗,可以收到显著的效果。以收到显著的效果。以收到显著的效果。
感冒有普通感冒与时行感冒之分冒有普通感冒与时行感冒之分冒有普通感冒与时行感冒之分,中医感冒与西医学感医感冒与西医学感医感冒与西医学感冒基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染染染,时行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可参考本节辨证论治。考本节辨证论治。考本节辨证论治。病因病机】病因病机】病因病机】
1。六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六气之首气之首气之首,“百病之长”百病之长”百病之长”,放风为感冒的主因。六淫侵袭有当风为感冒的主因。六淫侵袭有当风为感冒的主因。六淫侵袭有当令之时气和非时之气。由于气候突变,温差增大之时气和非时之气。由于气候突变,温差增大之时气和非时之气。由于气候突变,温差增大,感受当令受当令受当令之气,如春季受风气,如春季受风气,如春季受风,夏季受热,秋季受燥季受热,秋季受燥季受热,秋季受燥,冬季受寒等病邪而季受寒等病邪而季受寒等病邪而病感冒,再就是气候反常,春应温而反寒,夏应热而反凉感冒,再就是气候反常,春应温而反寒,夏应热而反凉感冒,再就是气候反常,春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热应凉而反热应凉而反热,冬应寒而反温应寒而反温应寒而反温,人感“非时之气”而病感冒。感“非时之气”而病感冒。感“非时之气”而病感冒。淫之间可单独致感冒,但常常是互相兼夹为病,以风邪为淫之间可单独致感冒,但常常是互相兼夹为病,以风邪为淫之间可单独致感冒,但常常是互相兼夹为病,以风邪为首,冬季夹寒,春季夹热,夏季夹暑湿,冬季夹寒,春季夹热,夏季夹暑湿,冬季夹寒,春季夹热,夏季夹暑湿,秋季夹燥,梅雨季季夹燥,梅雨季季夹燥,梅雨季中医内科学教材医内科学教材医内科学教材夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高,故而以夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高,故而以夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高,故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。
2,时行病毒时行者指与岁时有关时行病毒时行者指与岁时有关时行病毒时行者指与岁时有关,每2—,年一小流行,,年一小流行,,年一小流行,每1,年左右—年左右—年左右—-大流行的邪气流行的邪气流行的邪气;病毒者指一种为害甚烈的异毒者指一种为害甚烈的异毒者指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。《诸病源候称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。《诸病源候称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。《诸病源候论·时气病诸候》,“因岁时不和,温凉失节·时气病诸候》,“因岁时不和,温凉失节·时气病诸候》,“因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之感乖戾之感乖戾之气而生病者,多相染易”,即指时行病毒之邪而生病者,多相染易”,即指时行病毒之邪而生病者,多相染易”,即指时行病毒之邪人感时行病感时行病感时行病而病感冒则为时行感冒。而病感冒则为时行感冒。而病感冒则为时行感冒。
六淫病邪或时行病毒能够侵袭人体引起感冒淫病邪或时行病毒能够侵袭人体引起感冒淫病邪或时行病毒能够侵袭人体引起感冒,除因邪气因邪气因邪气特别盛外别盛外别盛外,总是与人体的正气失调有关。或是由于正气素虚是与人体的正气失调有关。或是由于正气素虚是与人体的正气失调有关。或是由于正气素虚,或是素有肺系疾病是素有肺系疾病是素有肺系疾病,不能调节肺卫而感受外邪。即使体质素能调节肺卫而感受外邪。即使体质素能调节肺卫而感受外邪。即使体质素健,若因生活起居不慎,如疲劳、饥饿而机体功能状态下降,若因生活起居不慎,如疲劳、饥饿而机体功能状态下降,若因生活起居不慎,如疲劳、饥饿而机体功能状态下降,或因汗出衣裹冷湿,或餐凉露宿,冒风沐雨,或气候变化时因汗出衣裹冷湿,或餐凉露宿,冒风沐雨,或气候变化时因汗出衣裹冷湿,或餐凉露宿,冒风沐雨,或气候变化时未及时加减衣服等,正气失调及时加减衣服等,正气失调及时加减衣服等,正气失调,腠理不密,邪气得以乘虚而理不密,邪气得以乘虚而理不密,邪气得以乘虚而入。。。
因此,感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素,此,感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素,此,感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素,一是正气能否御邪是正气能否御邪是正气能否御邪,有人常年不易感冒,即是正气较强常能人常年不易感冒,即是正气较强常能人常年不易感冒,即是正气较强常能御邪之故,有人一年多次感冒, 即是正气较虚不能御邪之故邪之故,有人一年多次感冒, 即是正气较虚不能御邪之故邪之故,有人一年多次感冒, 即是正气较虚不能御邪之故,
“邪之所凑,其气必虚”邪之所凑,其气必虚”邪之所凑,其气必虚” ,提示了正气不足或卫气功能状态示了正气不足或卫气功能状态示了正气不足或卫气功能状态暂时低下是感冒的决定因素时低下是感冒的决定因素时低下是感冒的决定因素;二是邪气能否战胜正气, 即感是邪气能否战胜正气, 即感是邪气能否战胜正气, 即感邪的轻重,邪气轻微不足以胜正则不病感冒的轻重,邪气轻微不足以胜正则不病感冒的轻重,邪气轻微不足以胜正则不病感冒,邪气盛如严寒、气盛如严寒、气盛如严寒、行病毒,邪能胜正则亦病感冒,所以邪气是感冒的重要因行病毒,邪能胜正则亦病感冒,所以邪气是感冒的重要因行病毒,邪能胜正则亦病感冒,所以邪气是感冒的重要因素.
以风为首的六淫病邪或时邪病毒,侵袭人体的途径或从风为首的六淫病邪或时邪病毒,侵袭人体的途径或从风为首的六淫病邪或时邪病毒,侵袭人体的途径或从口鼻而人鼻而人鼻而人,或从皮毛而人从皮毛而人从皮毛而人.因风性轻扬风性轻扬风性轻扬, 《素问·太阴阳明论》素问·太阴阳明论》素问·太阴阳明论》说: “伤于风者上先受之”伤于风者上先受之”伤于风者上先受之” ,肺为脏腑之华盖,其位最高为脏腑之华盖,其位最高为脏腑之华盖,其位最高,开窍于鼻于鼻于鼻,职司呼吸,外主皮毛,其性娇气, 不耐邪侵,故外司呼吸,外主皮毛,其性娇气, 不耐邪侵,故外司呼吸,外主皮毛,其性娇气,不耐邪侵,故外邪从口鼻、皮毛入侵从口鼻、皮毛入侵从口鼻、皮毛入侵,肺卫首当其冲。感冒的病位在肺卫,卫首当其冲。感冒的病位在肺卫,卫首当其冲。感冒的病位在肺卫,基本病机是外邪影响肺卫功能失调基本病机是外邪影响肺卫功能失调基本病机是外邪影响肺卫功能失调,导致卫表不和,肺失致卫表不和,肺失致卫表不和,肺失宣肃肃肃,尤以卫表不和为主要方面。卫表不和,故见恶寒、发以卫表不和为主要方面。卫表不和,故见恶寒、发以卫表不和为主要方面。卫表不和,故见恶寒、发中医内科学教材医内科学教材医内科学教材、头痛、 身痛、全身不适等症、头痛、 身痛、全身不适等症、头痛、 身痛、全身不适等症;肺失宣肃,故见鼻塞、流失宣肃,故见鼻塞、流失宣肃,故见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咽痛等症、喷嚏、喉痒、咽痛等症、喷嚏、喉痒、咽痛等症.
由于四时六气不同于四时六气不同于四时六气不同,人体素质之差异,在临床上有风寒、体素质之差异,在临床上有风寒、体素质之差异,在临床上有风寒、风热和暑热等的不同证候,在病程中还可见寒与热的转化或热和暑热等的不同证候,在病程中还可见寒与热的转化或热和暑热等的不同证候,在病程中还可见寒与热的转化或错杂。感受时行病毒者杂。感受时行病毒者杂。感受时行病毒者,病邪从表入里,传变迅速邪从表入里,传变迅速邪从表入里,传变迅速,病情急且情急且情急且重.
【临床表现】临床表现】临床表现】冒起病较急冒起病较急冒起病较急,骤然发病然发病然发病,无潜伏期,或潜伏期极短, 。潜伏期,或潜伏期极短, 。潜伏期,或潜伏期极短, 。病程短, 少者程短, 少者程短, 少者3—5天, 多者,, 多者,, 多者,-,天。 以肺卫症状为主症天。 以肺卫症状为主症天。 以肺卫症状为主症,如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等.症状表现呈多样化表现呈多样化表现呈多样化,以鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状,继则则则喷嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等,轻则上犯肺窍,症则上犯肺窍,症则上犯肺窍,症状不重不重不重,易于痊愈,重则高热、咳嗽、胸痛于痊愈,重则高热、咳嗽、胸痛于痊愈,重则高热、咳嗽、胸痛,呈现肺卫证候现肺卫证候现肺卫证候.时行感冒起病急行感冒起病急行感冒起病急,全身症状较重, 高热,体温可达身症状较重, 高热,体温可达身症状较重, 高热,体温可达3,℃℃℃404040℃,全身酸痛,全身酸痛,全身酸痛,待热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热不退,喘促气急症状始为明显。重者高热不退,喘促气急症状始为明显。重者高热不退,喘促气急,唇甲青紫,甚甲青紫,甚甲青紫,甚则咯血,部分患者出现神昏谵妄, 小儿可发生惊厥, 出现传咯血,部分患者出现神昏谵妄, 小儿可发生惊厥, 出现传咯血,部分患者出现神昏谵妄, 小儿可发生惊厥, 出现传变。。。
1 . . .根据气候突然变化据气候突然变化据气候突然变化,有伤风受凉伤风受凉伤风受凉,淋雨冒风的经过,或雨冒风的经过,或雨冒风的经过,或时行感冒正流行之际。行感冒正流行之际。行感冒正流行之际。。起病较急,病程较短,病程起病较急,病程较短,病程起病较急,病程较短,病程3—,天,普通感冒一,天,普通感冒一,天,普通感冒一般不传变。不传变。不传变。
3,典型的肺卫症状,初起鼻咽部痒而不适典型的肺卫症状,初起鼻咽部痒而不适典型的肺卫症状,初起鼻咽部痒而不适,鼻塞、流涕,塞、流涕,塞、流涕,喷嚏,语声重浊或声嘶, 恶风嚏,语声重浊或声嘶, 恶风嚏,语声重浊或声嘶, 恶风,恶寒寒寒,头痛等。继而发热,咳痛等。继而发热,咳痛等。继而发热,咳嗽,咽痛,肢节酸重不适等。部分患者病及脾胃, 而兼有胸,咽痛,肢节酸重不适等。部分患者病及脾胃, 而兼有胸,咽痛,肢节酸重不适等。部分患者病及脾胃, 而兼有胸闷, 恶心, 恶心, 恶心,呕吐,食欲减退, 大便稀溏等症。吐,食欲减退, 大便稀溏等症。吐,食欲减退, 大便稀溏等症。
时行感冒呈流行性发病, 多人同时发病行感冒呈流行性发病, 多人同时发病行感冒呈流行性发病, 多人同时发病,迅速蔓延。起速蔓延。起速蔓延。起急,全身症状显著,如高热, 头痛, 周身酸痛急,全身症状显著,如高热, 头痛, 周身酸痛急,全身症状显著,如高热, 头痛, 周身酸痛,疲乏无力乏无力乏无力等,而肺系症状较轻。肺系症状较轻。肺系症状较轻。
中医内科学教材医内科学教材医内科学教材...四季皆有, 以冬春季为多见。季皆有, 以冬春季为多见。季皆有, 以冬春季为多见。
1 ,外感咳嗽当感冒出现发热恶寒、咳嗽时, 易与外感外感咳嗽当感冒出现发热恶寒、咳嗽时, 易与外感外感咳嗽当感冒出现发热恶寒、咳嗽时, 易与外感咳嗽相混嗽相混嗽相混,其鉴别应以主症为主,若发热恶寒症状突出者鉴别应以主症为主,若发热恶寒症状突出者鉴别应以主症为主,若发热恶寒症状突出者,按感冒论治冒论治冒论治;咳嗽吐痰,甚则喘息症状突出者嗽吐痰,甚则喘息症状突出者嗽吐痰,甚则喘息症状突出者,辨为外感咳嗽病为外感咳嗽病为外感咳嗽病证。。。
2。外感头痛当感冒出现发热恶寒、头痛时外感头痛当感冒出现发热恶寒、头痛时外感头痛当感冒出现发热恶寒、 头痛时,易与外感头与外感头与外感头相混,其鉴别应以主症为主,若发热恶寒症状突出者相混,其鉴别应以主症为主,若发热恶寒症状突出者相混,其鉴别应以主症为主,若发热恶寒症状突出者,按感冒论治,若头痛明显, 以其为主要痛苦者,应辨为外感头冒论治,若头痛明显, 以其为主要痛苦者,应辨为外感头冒论治,若头痛明显, 以其为主要痛苦者,应辨为外感头痛病证。病证。病证。
3,风温肺病感冒与早期风温肺病都有肺卫方面的症状,风温肺病感冒与早期风温肺病都有肺卫方面的症状,风温肺病感冒与早期风温肺病都有肺卫方面的症状,但感冒一般病情轻微感冒一般病情轻微感冒一般病情轻微,发热不高或不发热,病势少有传变,热不高或不发热,病势少有传变,热不高或不发热,病势少有传变,服解表药后多能汗出热退,病程较短解表药后多能汗出热退,病程较短解表药后多能汗出热退,病程较短.而风温肺病其病情较风温肺病其病情较风温肺病其病情较重,咳嗽较甚,或咳则胸痛嗽较甚,或咳则胸痛嗽较甚,或咳则胸痛,甚或咳铁锈色痰, 必有发热,甚或咳铁锈色痰, 必有发热,甚或咳铁锈色痰, 必有发热,甚高热寒战高热寒战高热寒战,服解表药后热虽暂减解表药后热虽暂减解表药后热虽暂减,但旋即又起, 多有传变旋即又起, 多有传变旋即又起, 多有传变,由卫而气卫而气卫而气,人营人血营人血营人血,甚则神昏、谵妄、惊厥等。则神昏、谵妄、惊厥等。则神昏、谵妄、惊厥等。
4。鼻渊感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕,或伴头痛等症鼻渊感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕,或伴头痛等症鼻渊感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕,或伴头痛等症.但鼻渊多流浊涕腥臭,感冒一般多流清涕渊多流浊涕腥臭,感冒一般多流清涕渊多流浊涕腥臭,感冒一般多流清涕,并无腥臭味,鼻渊无腥臭味,鼻渊无腥臭味,鼻渊眉额骨处胀痛、压痛明显,一般无恶寒发热额骨处胀痛、压痛明显,一般无恶寒发热额骨处胀痛、压痛明显,一般无恶寒发热,感冒寒热表证冒寒热表证冒寒热表证明显显显,头痛范围不限于前额或眉骨处痛范围不限于前额或眉骨处痛范围不限于前额或眉骨处;鼻渊病程漫长,反复发渊病程漫长,反复发渊病程漫长,反复发作, 不易断根, 不易断根, 不易断根,感冒愈后不再遗留鼻塞、流腥臭浊涕等症状。冒愈后不再遗留鼻塞、流腥臭浊涕等症状。冒愈后不再遗留鼻塞、流腥臭浊涕等症状。辨证论治】辨证论治】辨证论治】
1 ,辨风寒感冒与风热感冒感冒常以风夹寒、夹热而发辨风寒感冒与风热感冒感冒常以风夹寒、夹热而发辨风寒感冒与风热感冒感冒常以风夹寒、夹热而发病,因此临床上应首先分清风寒、风热两证此临床上应首先分清风寒、风热两证此临床上应首先分清风寒、风热两证.二者均有恶寒、者均有恶寒、者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、 头身疼痛等症热、鼻塞、流涕、 头身疼痛等症热、鼻塞、流涕、 头身疼痛等症,但风寒证恶寒重发热轻,风寒证恶寒重发热轻,风寒证恶寒重发热轻,无汗,鼻流清涕, 口不渴,舌苔薄白汗,鼻流清涕, 口不渴,舌苔薄白汗,鼻流清涕, 口不渴,舌苔薄白,脉浮或浮紧,风热证浮或浮紧,风热证浮或浮紧,风热证发热重恶寒轻热重恶寒轻热重恶寒轻,有汗,鼻流浊涕, 口渴,舌苔薄黄,脉浮数。汗,鼻流浊涕, 口渴,舌苔薄黄,脉浮数。汗,鼻流浊涕, 口渴,舌苔薄黄,脉浮数。。辨普通感冒与时行感冒普通感冒呈散发性发病辨普通感冒与时行感冒普通感冒呈散发性发病辨普通感冒与时行感冒普通感冒呈散发性发病,肺卫卫卫症状明显,但病情较轻,全身症状不重, 少有传变,时行感状明显,但病情较轻,全身症状不重, 少有传变,时行感状明显,但病情较轻,全身症状不重, 少有传变,时行感中医内科学教材医内科学教材医内科学教材呈流行性发病,传染性强,肺系症状较轻而全身症状显著呈流行性发病,传染性强,肺系症状较轻而全身症状显著呈流行性发病,传染性强,肺系症状较轻而全身症状显著,症状较重状较重状较重,且可以发生传变,人里化热,合并它病,可以发生传变,人里化热,合并它病,可以发生传变,人里化热,合并它病,
3...辨常人感冒与虚人感冒普通人感冒后,症状较明显,常人感冒与虚人感冒普通人感冒后,症状较明显,常人感冒与虚人感冒普通人感冒后,症状较明显,但易康复易康复易康复.平素体虚之人感冒之后素体虚之人感冒之后素体虚之人感冒之后,缠绵不已,经久不愈或反绵不已,经久不愈或反绵不已,经久不愈或反复感冒。在临床上还应区分是气虚还是阴虚感冒。在临床上还应区分是气虚还是阴虚感冒。在临床上还应区分是气虚还是阴虚.气虚感冒者虚感冒者虚感冒者,兼有倦怠乏力, 气短懒言, 身痛无汗倦怠乏力, 气短懒言, 身痛无汗倦怠乏力, 气短懒言, 身痛无汗,或恶寒甚恶寒甚恶寒甚,咳嗽无力,脉嗽无力,脉嗽无力,脉浮弱等症。 阴虚感冒者, 兼有身微热,手足心发热弱等症。 阴虚感冒者, 兼有身微热,手足心发热弱等症。 阴虚感冒者, 兼有身微热,手足心发热,心烦口烦口烦口,少汗,干咳少痰,舌红,脉细数。汗,干咳少痰,舌红,脉细数。汗,干咳少痰,舌红,脉细数。
1 . . .解表达邪感冒由外邪客于肌表引起,应遵循《素表达邪感冒由外邪客于肌表引起,应遵循《素表达邪感冒由外邪客于肌表引起,应遵循《素问·阴阳应象大论》 “其在皮者,汗而发之·阴阳应象大论》 “其在皮者,汗而发之·阴阳应象大论》 “其在皮者,汗而发之之意,采用辛意,采用辛意,采用辛散解表的法则,祛除外邪解表的法则,祛除外邪解表的法则,祛除外邪,邪去则正安,感冒亦愈。解表之去则正安,感冒亦愈。解表之去则正安,感冒亦愈。解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不同, 而分别选用辛温、辛凉、应根据所感外邪寒热暑湿的不同, 而分别选用辛温、辛凉、应根据所感外邪寒热暑湿的不同, 而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主,解表达邪又暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主,解表达邪又暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主,解表达邪又重视清热解毒。重视清热解毒。重视清热解毒。
2, 宣通肺气感冒的病机之一是肺失宣肃 宣通肺气感冒的病机之一是肺失宣肃 宣通肺气感冒的病机之一是肺失宣肃,因此宣通肺气此宣通肺气此宣通肺气有助于使肺的宣肃功能恢复正常,肺主皮毛, 宣肺又能协助助于使肺的宣肃功能恢复正常,肺主皮毛, 宣肺又能协助助于使肺的宣肃功能恢复正常,肺主皮毛, 宣肺又能协助解表, 宣肺与解表相互联系, 又协同发挥作用表, 宣肺与解表相互联系, 又协同发挥作用表, 宣肺与解表相互联系, 又协同发挥作用.
3...照顾兼证虚人感冒应扶正祛邪,不可专事发散, 以免顾兼证虚人感冒应扶正祛邪,不可专事发散, 以免顾兼证虚人感冒应扶正祛邪, 不可专事发散, 以免过汗伤正。病邪累及胃肠者, 又应辅以化湿、和胃、理气等汗伤正。病邪累及胃肠者, 又应辅以化湿、和胃、理气等汗伤正。病邪累及胃肠者, 又应辅以化湿、和胃、理气等法治疗治疗治疗,照顾其兼证。顾其兼证。顾其兼证。分证论治】分证论治】分证论治】
症状, 恶寒重状, 恶寒重状, 恶寒重,发热轻,无汗, 头痛热轻,无汗, 头痛热轻,无汗, 头痛,肢节酸疼,鼻塞声节酸疼,鼻塞声节酸疼,鼻塞声重, 时流清涕,喉痒, 时流清涕,喉痒, 时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白嗽,痰吐稀薄色白嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白,脉浮苔薄白,脉浮苔薄白,脉浮或浮紧。浮紧。浮紧。
治法法法:辛温解表, 宣肺散寒。温解表, 宣肺散寒。温解表, 宣肺散寒。
方药药药:荆防败毒散防败毒散防败毒散方以荆芥、防风解表散寒方以荆芥、防风解表散寒方以荆芥、防风解表散寒;柴胡、薄荷解表疏风, 羌胡、薄荷解表疏风, 羌胡、薄荷解表疏风, 羌活、独活散寒除湿, 为治肢体疼痛之要药、独活散寒除湿, 为治肢体疼痛之要药、独活散寒除湿, 为治肢体疼痛之要药;川芎活血散风止芎活血散风止芎活血散风止中医内科学教材医内科学教材医内科学教材痛,枳壳、前胡、桔梗宣肺利气,茯苓、甘草化痰和中痛,枳壳、前胡、桔梗宣肺利气,茯苓、甘草化痰和中痛,枳壳、前胡、桔梗宣肺利气,茯苓、甘草化痰和中.风寒重, 恶寒甚者寒重, 恶寒甚者寒重, 恶寒甚者,加麻黄、桂枝, 头痛加白芷,项背强痛麻黄、桂枝, 头痛加白芷,项背强痛麻黄、桂枝, 头痛加白芷,项背强痛加葛根,风寒夹湿葛根,风寒夹湿葛根,风寒夹湿,身热不扬, 身重苔腻,脉濡者热不扬, 身重苔腻,脉濡者热不扬, 身重苔腻,脉濡者,用羌活胜羌活胜羌活胜湿汤加减,风寒兼气滞,胸闷呕恶者, 用香苏散加减,表寒汤加减,风寒兼气滞,胸闷呕恶者, 用香苏散加减,表寒汤加减,风寒兼气滞,胸闷呕恶者, 用香苏散加减,表寒兼里热里热里热,又称“寒包火” , 发热恶寒,鼻塞声重称“寒包火” , 发热恶寒,鼻塞声重称“寒包火” , 发热恶寒,鼻塞声重,周身酸痛身酸痛身酸痛,无汗口渴汗口渴汗口渴,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,或尿赤便秘,舌苔痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,或尿赤便秘,舌苔痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,或尿赤便秘,舌苔黄白相兼白相兼白相兼,脉浮数,解表清里, 用双解汤加减。浮数,解表清里, 用双解汤加减。浮数,解表清里, 用双解汤加减。寒感冒可用成药如午时茶、通宣理肺丸等寒感冒可用成药如午时茶、通宣理肺丸等寒感冒可用成药如午时茶、通宣理肺丸等,轻证亦可证亦可证亦可用生姜生姜生姜1000克, 红糖适量,煎水服用。, 红糖适量,煎水服用。, 红糖适量,煎水服用。
症状状状:发热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕,头痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。浮数。浮数。
方药,银翘散。药,银翘散。药,银翘散。方以金银花、连翘辛凉透表方以金银花、连翘辛凉透表方以金银花、连翘辛凉透表,兼以清热解毒,薄荷、以清热解毒,薄荷、以清热解毒,薄荷、荆芥、淡豆豉疏风解表,透热外出,桔梗、牛蒡子、甘草宣芥、淡豆豉疏风解表,透热外出,桔梗、牛蒡子、甘草宣芥、淡豆豉疏风解表,透热外出,桔梗、牛蒡子、甘草宣肺祛痰祛痰祛痰,利咽散结咽散结咽散结;竹叶、 芦根甘凉轻清,清热生津止渴。发叶、 芦根甘凉轻清,清热生津止渴。发叶、 芦根甘凉轻清,清热生津止渴。发热甚者,加黄芩、石膏、 大青叶清热, 头痛重者甚者,加黄芩、石膏、 大青叶清热, 头痛重者甚者,加黄芩、石膏、 大青叶清热, 头痛重者,加桑叶、桑叶、桑叶、菊花、蔓荆子清利头目,咽喉肿痛者,加板蓝根、玄参利咽花、蔓荆子清利头目,咽喉肿痛者,加板蓝根、玄参利咽花、蔓荆子清利头目,咽喉肿痛者,加板蓝根、玄参利咽解毒,咳嗽痰黄者,加黄芩、知母、浙贝母、杏仁、瓜蒌壳毒,咳嗽痰黄者,加黄芩、知母、浙贝母、杏仁、瓜蒌壳毒,咳嗽痰黄者,加黄芩、知母、浙贝母、杏仁、瓜蒌壳清肺化痰, 口渴重者,重用芦根肺化痰, 口渴重者,重用芦根肺化痰, 口渴重者,重用芦根,加花粉、知母清热生津。花粉、知母清热生津。花粉、知母清热生津。行感冒,呈流行性发生,寒战高热行感冒,呈流行性发生,寒战高热行感冒,呈流行性发生,寒战高热,全身酸痛身酸痛身酸痛,酸软无软无软无力,或有化热传变之势,重在清热解毒,或有化热传变之势,重在清热解毒,或有化热传变之势,重在清热解毒,方中加大青叶、板中加大青叶、板中加大青叶、板蓝根、蚤休、贯众、石膏等。根、蚤休、贯众、石膏等。根、蚤休、贯众、石膏等。

