中医内科学测试卷（期末考试复习题与答案）docx开云体育- 开云体育官方网站- APP下载

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　　中医内科学测试卷 1. 感冒的病位在 A. 心 B. 肺卫(正确答案) C. 肝 D. 脾 E. 肾 答案解析：感冒病位在肺卫，主要在卫表。感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。故选B。 2. 感冒的基本病机是 A. 邪犯于肺，肺气上逆 B. 卫表不和，肺失宣肃(正确答案) C. 风热犯表，卫表失和 D. 风寒外束，卫阳被郁 E. 暑湿遏表，卫表不和 答案解析：外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱（内因），同时与感邪的轻重有关。（外因）。感冒的基本病机是卫表不和，肺失宣肃。故选B。 3. 下列关于常人感冒的各项叙述中，错误的是 A. 一般以风寒、风热、暑湿症状为主 B. 病程短，痊愈快 C. 无反复感邪、反复发病之势 D. 无气、血、阴、阳虚损症状 E. 治疗上当扶正解表(正确答案) 答案解析：感冒的病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，采用解表达邪的治疗原则。虚体感冒则当扶正解表。故选E。 4. 治疗常人感冒之风寒束表证，首选的方剂是 A. 银翘散 B. 加减葳蕤汤 C. 荆防败毒散(正确答案) D. 新加香薷饮 E. 参苏饮 答案解析：风寒束表证感冒，治法应辛温解表，治疗代表方：荆防败毒散。故选C。 5. 治疗虚体感冒之气虚感冒证，首选的方剂是 A. 葱豉桔梗汤 B. 加减葳蕤汤 C. 荆防达表汤 D. 新加香薷饮 E. 参苏饮(正确答案) 答案解析：气虚感冒，治法应益气解表，治疗代表方：参苏饮加减。故选E。 6. 下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中，错误的是 A. 忌用大剂量发汗之品 B. 忌用大剂量寒凉药物 C. 忌用辛温重剂 D. 疗程宜长(正确答案) E. 解表药物用量宜轻宜少 答案解析：一般而言，感冒预后良好，病程较短而易愈，反复感冒，则易伤正气。故选D。 7. 下列关于咳嗽的各项叙述中，错误的是 A. 有声无痰为咳 B. 有痰无声为嗽 C. 一般多为痰声并见，难以截然分开 D. 病位在肺，与其他脏腑无关系(正确答案) E. 由于肺失宣降，肺气上逆作声导致 答案解析：咳嗽的病位在肺，与肝脾有关，久则及肾。故选D。 8. 下列各项，不属咳嗽病因的是 A. 外感六淫 B. 痰湿痰热 C. 肝郁化火 D. 禀赋不足(正确答案) E. 肺阴亏虚 答案解析：咳嗽的病因为外感六淫，内邪干肺。咳嗽首先应辨外感、内伤，其次要辨虚实。外感咳嗽为六淫外邪犯肺，内伤咳嗽为“痰”与“火”。他脏有病及肺者，多因实致虚。如肝火犯肺者，每见气火炼液为痰，灼伤肺津。痰湿犯肺者，多因湿困中焦，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚生痰液，上干于肺。肺脏自病者，多因虚致实，如肺阴不足每致阴虚火炎，灼津伤痰。故选D。 9. 下列各项，属内伤咳嗽主要病理因素的是 A. 内风 B. 湿、热 C. 痰、火(正确答案) D. 瘀血 E. 气滞 答案解析：内伤咳嗽病理因素主要为“痰”与“火”，故选C。 10. 下列关于外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别点中，无意义是 A. 病程的长短 B. 起病的缓急 C. 咳痰的多少(正确答案) D. 是否兼有表证 E. 是否兼有脏腑受损的兼症 答案解析：临床以咳嗽、咳痰为主要表现。应详细询问病史的新久，起病的缓急，是否兼有表征，判断外感和内伤。故选C。 11. 咳嗽，咯吐粉红色泡沫痰，咳而气喘，呼吸困难者，多属 A. 肺阴不足 B. 肺脾气虚 C. 肺肾气虚 D. 脾肾阳虚 E. 心肺阳虚(正确答案) 答案解析：咳嗽，咯吐粉红色泡沫痰，咳而气喘，呼吸困难者，多属心肺阳虚，气不主血。故选E。 12. 治疗咳嗽之风寒袭肺证，应首选的方剂是 A. 桑菊饮 B. 三拗汤合止嗽散(正确答案) C. 桑杏汤 D. 荆防达表汤 E. 沙参麦冬汤 答案解析：咳嗽风寒袭肺证，治法应疏风散寒，宣肺止咳，治疗代表方：三拗汤合止嗽散。故选B。 13. 下列选项中，属于心悸病因的是 A. 跌仆损伤 B. 感受外邪(正确答案) C. 疫毒侵袭 D. 先天遗传 E. 久病入络 答案解析：心悸的病因有：体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。故选B。 14. 下列选项中，属于惊悸与怔忡鉴别要点的是 A. 惊悸为持续性，怔忡为阵发性 B. 怔忡日久不愈，可转化为惊悸 C. 怔忡为上下冲逆，发自少腹 D. 惊悸不能自控，活动后加重 E. 惊悸发生多与情绪有关，怔忡无精神因素亦可发生(正确答案) 答案解析：惊悸发病，多与情绪因素有关，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚中夹实，病来虽渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。故选E。 15. 下列选项中，不属于心悸诊断依据的是 A. 自觉心中悸动不安，心搏异常 B. 呈阵发性或持续不解 C. 伴有胸闷不舒，易激动 D. 伴有上下冲逆，发自少腹(正确答案) E. 劳倦、饱食等因素可诱发 答案解析：心悸诊断依据：自觉心中悸动不安，心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主；伴有胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥；可见数、促、结、代、缓、迟等脉象；常有情志刺激（惊恐，紧张）、劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。故选D。 16. 胸痹的病位在 A. 肺 B. 肝 C. 心(正确答案) D. 肾 E. 脾 答案解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。故选C。 17. 胸痹的辨证，应首辨的要点是 A. 标本虚实 B. 病情轻重(正确答案) C. 寒热虚实 D. 脉象变化 E. 外感内伤 答案解析：胸痹首先辨病情轻重，其次辨标本虚实。故选B。 18. 下列选项中，不属于胸痹标实的是 A. 血瘀 B. 寒凝 C. 热毒(正确答案) D. 痰浊 E. 气滞 答案解析：胸痹临床主要表现为本虚标实，虚实夹杂。标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞。故选C。 19. 治疗胸痹心血瘀阻证，应首选的方剂是 A. 当归四逆散 B. 血府逐瘀汤(正确答案) C. 栝蒌薤白半夏汤 D. 生脉散合失笑散 E. 枳实薤白桂枝汤 答案解析：胸痹心血瘀阻证，治法应活血化瘀，通脉止痛，治疗代表方：血府逐瘀汤。故选B。 20. 不寐的病机总属 A. 阴虚火旺，心肾不交 B. 脾虚不运，心神失养 C. 阳盛阴衰，阴阳失交(正确答案) D. 邪扰心神，心神不宁 E. 气血阴阳亏虚，心失所养 答案解析：不寐的病机，总属阳盛阴衰，阴阳失交。故选C。 21. 不寐的辨证，应首辨的要点是 A. 病位 B. 虚实(正确答案) C. 标本 D. 寒热 E. 久暂 答案解析：不寐辩证首分虚实，次辨病位。故选B。 22. 治疗不寐痰热扰心证，首选的方剂是 A. 涤痰汤 B. 礞石滚痰丸 C. 半夏白术天麻汤 D. 羚角钩藤汤 E. 黄连温胆汤(正确答案) 答案解析：不寐痰热扰心证，治法应清化痰热，和中安神，治疗代表方：黄连温胆汤。故选E。 23. 前额及眉棱骨痛，经络归属为 A. 少阳经 B. 阳明经(正确答案) C. 少阴经 D. 厥阴经 E. 太阳经 答案解析：头为诸阳之会，手足三阳经均循头面，厥阴经亦上会于颠顶，由于受邪之脏腑经络不同，头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛，在头后部，下连于项；阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处；少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳；厥阴头痛则在颠顶部位，或连目系。故选B。 24. 头痛的辨证，应首辨的要点是 A. 脏腑经络 B. 寒热缓急 C. 外感内伤(正确答案) D. 虚实缓急 E. 寒热虚实 答案解析：头痛应首辨其外感内伤，次辨其相关经络脏腑，再辨其影响因素。故选C。 25. 对于内伤头痛的治疗，实证者应 A. 清心、疏肝、化痰 B. 平肝、化痰、行瘀(正确答案) C. 清心、疏肝、化湿 D. 清肺、化湿、涤痰 E. 清心、平肝、化湿 答案解析：内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚者以滋阴养血，益肾填精为主；实证当平肝、化痰、行瘀。故选B。 26. 治疗风湿头痛，首选的方剂是 A. 芎芷石膏汤 B. 川芎茶调散 C. 半夏白术天麻汤 D. 通窍活血汤 E. 羌活胜湿汤(正确答案) 答案解析：风湿头痛，治法应祛风胜湿通窍，治疗代表方：羌活胜湿汤。故选E。 27. 太阳经头痛可选用的引经药物是 A. 羌活、白芷 B. 细辛、葛根 C. 川芎、吴茱萸 D. 柴胡、黄芩 E. 羌活、川芎(正确答案) 答案解析：治疗头痛，可根据头痛的部位，参照经络循行路线，选择引经药，太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛选用葛根、白芷、知母；少阳头痛选用柴胡、黄芩、川穹；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。故选E。 28. 用通窍活血汤治疗瘀血头痛，若头痛较剧，久痛不已，应加 A. 半夏、陈皮 B. 远志、茯神 C. 全蝎、蜈蚣(正确答案) D. 当归、白芍 E. 熟地、当归 答案解析：治疗瘀血头痛，宜活血化瘀，通窍止痛，若头痛较剧，久痛不已，可加全蝎、蜈蚣、地鳖虫等，搜风剔络止痛。故选C。 29. 下列关于眩晕主症特点的叙述中，错误的是 A. 眩是指眼花或眼前发黑 B. 晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转 C. 轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立 D. 突然昏仆，不省人事，四肢厥冷为特征(正确答案) E. 可伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状 答案解析：眩晕指眩是眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。故选D。 30. 眩晕的病变脏腑为 A. 心、肝、肾 B. 肺、脾、肾 C. 肝、脾、肾(正确答案) D. 心、肺、脾 E. 心、肝、肺 答案解析：眩晕的病位在于头窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。故选C。 31. 眩晕的病理因素是 A. 风、寒、湿、瘀 B. 风、火、痰、瘀(正确答案) C. 风、热、寒、湿 D. 热、毒、痰、瘀 E. 风、痰、饮、瘀 答案解析：眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀。故选B。 32. 治疗眩晕气血亏虚证，首选的方剂是 A. 天麻钩藤饮 B. 左归丸 C. 半夏白术天麻汤 D. 归脾汤(正确答案) E. 通窍活血汤 答案解析：天麻钩藤饮是治疗眩晕肝阳上亢证的首选方剂。左归丸是治疗眩晕肾精不足证的首选方剂。半夏白术天麻汤是治疗眩晕痰湿中阻证的首选方剂。归脾汤是治疗眩晕气血亏虚证的首选方剂。通窍活血汤是治疗眩晕瘀血阻窍证的首选方剂。故选D。 33. 眩晕的证候分类中，不包括的是 A. 肝阳上亢证 B. 风湿阻络证(正确答案) C. 气血亏虚证 D. 瘀血阻窍证 E. 肾精不足证 答案解析：眩晕证治分类有：肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍。故选B。 34. 下列各项，不属中风病因的是 A. 内伤积损 B. 饮食不节 C. 气虚邪中 D. 疮毒内侵(正确答案) E. 劳欲过度 答案解析：中风的病因有：内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志所伤、气虚邪中。故选D。 35. 与中风密切相关的脏腑是 A. 心、肝、脾、肾(正确答案) B. 心、肺、肝、脾 C. 肺、脾、肾、肝 D. 心、肺、肝、肾 E. 心、肺、脾、肾 答案解析：中风病位在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。故选A。 36. 痫病涉及的脏腑为 A. 肝、脾、肺、肾 B. 肺、脾、心、肾 C. 肝、肺、心、肾 D. 肝、脾、心、肾(正确答案) E. 肝、心、脾、肺 答案解析：癫痫病变脏腑主要在心肝，涉及脾胃，久而伤肾。故选D。 37. 下列各项中，属于痫病最重要的病理因素是 A. 风 B. 痰(正确答案) C. 气 D. 火 E. 瘀 答案解析：痫之为病，病理因素总以痰为主，每由风火触动，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病。故选B。 38. 下列各项，不属痫病病因的是 A. 先天遗传 B. 七情失调 C. 劳欲过度(正确答案) D. 饮食失调 E. 脑部外伤 答案解析：癫痫的病因：七情内伤，饮食不节，禀赋不足。有癫狂的家族史，或脑外伤史。故选C。 39. 下列各项中，属于痫病临床特征的是 A. 多发生于老年，有家族史 B. 两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫(正确答案) C. 典型发作时突然昏仆，半身不遂，口眼斜 D. 突然发作，毫无征兆 E. 面色苍白，四肢厥冷 答案解析：痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征。移时苏醒，一如常人。发作前可伴眩晕胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。故选B。 40. 痫病的辨证，应首先辨别的要点是 A. 证候虚实 B. 脏腑经络 C. 病情轻重(正确答案) D. 外感内伤 E. 寒热虚实 答案解析：痫病的辨证首先要辨病情轻重，其次辨证候的虚实，再确定病理因素。故选C。 41. 下列选项中，与痫病病情的轻重无关的是 A. 病发持续时间的长短 B. 发作间隔时间的久暂 C. 痰浊的浅深 D. 起病的急缓(正确答案) E. 正气的盛衰 答案解析：痫病的病情轻重取决于两个方面：一是病发持续时间之长短，一般持续时间长则病重，短则病轻；二是发作间隔时间之久暂，及间隔时间短暂则病重，间隔时间长久则病轻。其临床表现的轻重与痰浊之浅深和正气之盛衰密切相关。故选D。 42. 痴呆的病位在 A. 心 B. 肾 C. 脑(正确答案) D. 肝 E. 脾 答案解析：痴呆的病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。故选C。 43. 治疗脾胃虚弱泄泻，应首选 A. 枳术丸 B. 香砂六君子汤 C. 参苓白术散(正确答案) D. 附子理中汤 E. 补中益气汤 答案解析：脾胃虚弱泄泻，治法应健脾益气，化湿止泻，治疗代表方：参苓白术散。故选C。 44. 治疗寒湿痢，应首选 A. 不换金正气散(正确答案) B. 桃花汤 C. 连理汤 D. 黄土汤 E. 黄连阿胶汤 答案解析：寒湿痢，治法应温中燥湿，调气和血，治疗代表方：不换金正气散。故选A。 45. 痢久不愈或反复发作，最易损伤的脏腑是 A. 肝、胃 B. 脾、胃 C. 肝、脾 D. 肝、肾 E. 脾、肾(正确答案) 答案解析：痢疾的病位在肠，与脾胃密切相关，可涉及肾。故选E。 46. 治疗阳虚便秘的最佳选方是 A. 济川煎(正确答案) B. 右归丸 C. 半硫丸 D. 温脾汤 E. 麻子仁丸 答案解析：阳虚便秘，治法应温阳通便，治疗代表方:济川煎加减。故选A。 47. 治疗便秘气秘证，应首选 A. 大黄附子汤 B. 麻子仁丸 C. 大承气汤 D. 润肠丸 E. 六磨汤(正确答案) 答案解析：便秘气秘证，治法应顺气导滞，治疗代表方：六磨汤。故选E。 48. 下列哪项不属于胁痛的病理原因 A. 肝气郁结 B. 胃气上逆(正确答案) C. 瘀血停着 D. 肝胆湿热 E. 肝阴不足 答案解析：胁痛的病理性质有虚实之分，其中，因肝郁气滞、肝失条达，瘀血停着、胁络不通，湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实证；而因阴血不足、肝络失养所导致的胁痛则为虚证。故选B。 49. 提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是 A. 《血证论》(正确答案) B. 《景岳全书》 C. 《医林改错》 D. 《临证指南医案》 E. 《先醒斋医学广笔记》 答案解析：《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血证之大纲。故选A。 50. 下列关于胃痛的各项叙述中，错误的是 A. 以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症 B. 常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状 C. 多有反复发作病史 D. 以老年人居多(正确答案) E. 其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质 答案解析：胃痛诊断依据：上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质；常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞腐等上消化道症状。发病特点以中青年居多，多有反复发作病史。发病前多有明显的诱因。故选D。 51. 下列各项，不属胃痛诱因的是 A. 天气变化 B. 过度劳累 C. 进食海鲜(正确答案) D. 情志不畅 E. 进食生冷干硬辛辣醇酒 答案解析：胃痛发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒，或服用有损脾胃的药物等。故选C。 52. 胃痛的主要病变脏腑在胃，与胃痛关系最密切的脏腑是 A. 脾、肾 B. 肺、脾 C. 脾、肝(正确答案) D. 肝、肾 E. 心、肝 答案解析：胃痛的病变部位在胃，但与肝脾的关系极为密切。故选C。 53. 下列各项，对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是 A. 疼痛部位 B. 疼痛性质 C. 有无恶寒、发热(正确答案) D. 有无嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候 E. 有无心悸气短、汗出肢冷 答案解析：真心痛是心经病变所引起的心痛证，多见于老年人，为当胸而痛，其多绞痛、闷痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急。而胃痛多表现为胀痛、刺痛、隐痛，有反复发作史，一般无放射痛，伴有嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候。故选C。 54. 胃痛总的治疗原则是 A. 温胃理气止痛 B. 理气和胃止痛(正确答案) C. 疏肝理气止痛 D. 通络理气和胃 E. 健脾和胃止痛 答案解析：胃痛的治疗原则以理气和胃止痛为主。故选B。 55. 下列各项不属于胃痛变证的是 A. 便血、吐血 B. 噎膈 C. 呕吐反胃 D. 便秘(正确答案) E. 厥脱 答案解析：胃痛可衍生变证，如胃热炽盛，迫血妄行；或瘀血阻滞，血不循经；或脾气虚弱，不能统血，均可致便血、呕血。大量出血，可致气随血脱，危及生命。若脾胃运化失职，湿浊内生，郁而化热，火热内结，导致腑气不通，腹痛剧烈拒按，大汗淋漓，四肢厥逆的厥脱危证；或日久成瘀，气机壅塞，胃失和降，胃气上逆，致呕吐反胃。若胃痛日久，痰瘀互结，壅塞胃脘，可形成噎膈。故选D。 56. 胃痛的辨证要点是 A. 辨疼痛部位 B. 辨疼痛性质 C. 辨病程新旧 D. 辨脏腑偏盛偏衰 E. 辨虚实寒热，在气在血(正确答案) 答案解析：胃痛的辨证要点应是辨虚实寒热，在气在血。故选E。 57. 对于胃痛的基本病机，下列描述正确的是 A. 肝郁脾虚，肝气犯胃 B. 胃气阻滞，胃失和降，不通则痛(正确答案) C. 胃火炽盛，火热灼络 D. 脾胃虚弱 E. 脾胃虚寒 答案解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。故选B。 58. 胁痛的病理因素是 A. 气滞(正确答案) B. 痰饮 C. 水湿 D. 热毒 E. 风热 答案解析：胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。故选A。 59. 胁痛的基本病机是 A. 肝郁气滞 B. 瘀血停着 C. 肝络失养 D. 肝络失和(正确答案) E. 湿热蕴结 答案解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。故选D。 60. 黄疸辨证以何为纲 A. 阴阳(正确答案) B. 寒热 C. 虚实 D. 气血 E. 表里 答案解析：黄疸的辨证，应首辨阳黄、阴黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛。三辨阴黄之病因。四辨黄疸病势轻重。故选A。 61. 下列各项，不符合胁痛肝郁气滞证主症特点的是 A. 胁肋胀痛 B. 嗳气而胀痛稍舒 C. 痛处拒按(正确答案) D. 胁痛部位走窜不定 E. 胁痛因情志变化而增减 答案解析：胁痛肝郁气滞证证候是：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。故选C。 62. 下列各项，属于胁痛变证的是 A. 血证 B. 积聚(正确答案) C. 胃痛 D. 眩晕 E. 中风 答案解析：胁痛可与黄疸、积聚、鼓胀之间相互兼见，相互转化，互为因果。故选B。 63. 黄疸的各种病理因素中，最重要的是 A. 湿邪(正确答案) B. 热邪 C. 寒邪 D. 疫毒 E. 气滞 答案解析：黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血六种，但其中以湿邪为主。故选A。 64. 阳黄的颜色特征是 A. 淡黄色 B. 深黄色 C. 金黄色 D. 黄色鲜明(正确答案) E. 黄色晦暗 答案解析：黄疸阳黄的临床表现是黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉象弦数。故选D。 65. 黄疸病的治疗原则是 A. 清热化湿退黄 B. 化湿邪，利小便(正确答案) C. 健脾温化退黄 D. 清热解毒退黄 E. 健脾养血，利湿退黄 答案解析：黄疸的治疗，主要为化湿邪，利小便。故选B。 66. 治疗黄疸疫毒炽盛证，首选的方剂是 A. 茵陈蒿汤 B. 甘露消毒丹 C. 《千金》犀角散(正确答案) D. 龙胆泻肝汤 E. 大柴胡汤 答案解析：黄疸疫毒炽盛证，治法应清热解毒，凉血开窍，治疗代表方：《千金》犀角散。故选C。 67. 治疗黄疸消退后湿热留恋证，首选的方剂是 A. 平胃散 B. 归芍六君子汤 C. 茵陈五苓散 D. 茵陈四苓散(正确答案) E. 黄连温胆汤 答案解析：黄疸消退后湿热留恋证，治法应清热利湿，治疗代表方：茵陈四苓散。故选D。 68. 治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，首选的方剂是 A. 茵陈术附汤 B. 大柴胡汤 C. 茵陈五苓散 D. 茵陈蒿汤(正确答案) E. 龙胆泻肝汤 答案解析：黄疸(阳黄)热重于湿证，治法应清热通腑，利湿退黄，治疗代表方：茵陈蒿汤。故选D。 69. 诊断黄疸最主要的依据是 A. 目黄(正确答案) B. 身黄 C. 尿黄 D. 苔黄 E. 齿垢黄 答案解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。故选A。 70. 治疗积证的瘀血内结证，首选的方剂是 A. 木香顺气散 B. 柴胡疏肝散合失笑散 C. 八珍汤合化积丸 D. 膈下逐瘀汤合六君子汤(正确答案) E. 六磨汤 答案解析：积聚的瘀血内结证，治法应祛瘀软坚，佐以扶正健脾，治疗代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤。故选D。 71. 治疗水肿水湿浸渍证，应首选的方剂是 A. 五皮饮合胃苓汤(正确答案) B. 实脾饮 C. 疏凿饮子 D. 己椒苈黄丸 E. 八正散 答案解析：水肿水湿浸渍证，治法应运脾化湿，通阳利水，治疗代表方：五皮饮合胃苓汤。故选A 。 72. 下列各项，属淋证主要病理因素的是 A. 风湿 B. 湿热(正确答案) C. 痰浊 D. 瘀血 E. 气滞 答案解析：淋证的病理因素主要为湿热之邪。故选B。 73. 下列关于石淋的各项叙述中，错误的是 A. 小便排出砂石为主症 B. 排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛 C. 突发一侧腰腹绞痛，疼痛难忍，痛引少腹 D. 结石大，阻塞尿路者，用金钱草煎汤代茶(正确答案) E. 治疗以清热利湿、排石通淋为主 答案解析：石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。治疗以清热利湿，排石通淋为主。故选D。 74. 膏淋虚证的治疗原则是 A. 补脾益肾固涩(正确答案) B. 补中益气，升阳举陷 C. 清热利湿，分清泄浊 D. 益气养血通淋 E. 清热利湿通淋 答案解析：淋证的基本治则：实则清利，虚则补益。虚症以脾虚为主者，治以健脾益气；以肾虚为主者，治宜补虚益肾。故选A。 75. 与腹痛无关的是 A. 手阳明经 B. 足三阴经 C. 手少阳经(正确答案) D. 足少阳经 E. 足阳明经 答案解析：手少阳经从手走头，经络所过，主治所病，不经腹部。其余都经过。故选C。 76. 中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是 A. 神志不清(正确答案) B. 半身不遂 C. 语言不利 D. 肢体软瘫 E. 口舌歪斜 答案解析：中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚；中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。故选A。 77. 下列关于热淋的各项叙述中，错误的是 A. 小便频数，灼热刺痛，溺色黄赤 B. 多为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致 C. 属实热之证，不宜用补益之药，以免恋邪 D. 若伴寒热、口苦，加用麻黄、桂枝(正确答案) E. 若热毒盛者，可用黄连解毒汤合五味消毒饮治疗 答案解析：热淋的证候：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕吐，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其病机因湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。治疗方药八正散加减。若伴寒热、口苦、呕恶者，可加黄芩、柴胡以和解少阳；若热毒弥漫三焦，用黄连解毒汤合五味消毒饮以清热泻火解毒为主。故选D。 78. 癃闭的基本病机是 A. 膀胱气化失调(正确答案) B. 膀胱气化不利 C. 膀胱气化无权 D. 肾失封藏 E. 肾脏分清泌浊失常 答案解析：癃闭基本病机为膀胱气化功能失调，由于病因不同，其病理性质有虚实之分。故选A。 79. 治疗癃闭脾气不升证，应首选的方剂是 A. 实脾饮 B. 沉香散 C. 济生肾气丸 D. 八正散 E. 补中益气汤合春泽汤(正确答案) 答案解析：癃闭脾气不升证，治法应升清降浊，化气行水，治疗代表方：补中益气汤和春泽汤。故选E。 80. 治疗癃闭肺热壅盛证，应首选的方剂是 A. 麻黄连翘赤小豆汤 B. 沉香散 C. 八正散 D. 葶苈大枣泻肺汤 E. 清肺饮(正确答案) 答案解析：癃闭肺热壅盛证，治法应清泻肺热，通利水道，治疗代表方：清肺饮。故选E。 81. 古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是 A. 肺痨 B. 肺痈(正确答案) C. 哮证 D. 喘证 E. 咳嗽 答案解析：在文献中有如下记载：验痰法，脓血浊痰吐在水中，沉者是痈脓，浮者是痰（《医灯续焰·肺痈脉证》《医学入门·肺痈》）。验口味法，嚼生黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈（《寿世保元·肺痈》《张氏医通·肺痈》）。故选B。 82. 下列各症状中，不属于癃闭肝郁气滞证主症的是 A. 小便不通或通而不爽 B. 情志抑郁 C. 小便短赤灼热(正确答案) D. 胁腹胀满 E. 多烦善怒 答案解析：癃闭肝郁气滞的证候：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。故选C。 83. 治疗内伤发热血瘀发热证，首选的方剂是 A. 复元活血汤 B. 桂枝茯苓丸 C. 天台乌药散 D. 血府逐瘀汤(正确答案) E. 黄连温胆汤 答案解析：内伤发热血瘀发热证，治法应活血化瘀，治疗代表方：血府逐瘀汤。故选D。 84. 虚劳辨证中，首先要辨别的要点是 A. 辨别五脏气血阴阳亏虚(正确答案) B. 辨本症与并发症 C. 是否兼夹外邪 D. 辨明有无因虚致实的表现 E. 辨明原有疾病是否还继续存在 答案解析：虚劳的证候总不离乎五脏，而五脏之辨，又不外乎气、血、阴、阳，故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。故选A。 85. 血虚证的治疗中，以益气生血为特点的经典方剂是 A. 归脾汤 B. 四物汤 C. 当归补血汤(正确答案) D. 保元汤 E. 炙甘草汤 答案解析：补血养血是治疗血虚的治则，但由于血为气之母，故血虚均会伴有不同程度的气虚症状，所以补血不宜单用补血药，应适当配伍补气药，已达益气生血的目的，当归补血汤即是益气生血的应用范例。故选C。 86. 下列各项中，不是虚劳逆证表现的是 A. 肉脱骨痿，不思饮食 B. 喘急气促，声哑息微 C. 有热而治之能解(正确答案) D. 形神衰惫，泄泻不止 E. 脉急促细弦或浮大无根 答案解析：虚劳逆证的表现为：形神衰惫，肉脱骨痿，不思饮食，泄泻不止，喘急气促，发热难解，声哑息微，或内有实邪而不任攻，或诸虚并集而不受补，舌质淡胖无华或光红如镜，脉急促细弦或浮大无根。故选C。 87. 下列各项，不属于癌病病因的是 A. 年老体衰 B. 七情怫郁 C. 饮食失调 D. 误治失治(正确答案) E. 宿有旧疾 答案解析：癌病的病因为六淫邪毒、七情怫郁、饮食失调、宿有旧疾、久病伤正、年老体衰。故选D。 88. 引起痛痹最主要的外邪是 A. 风邪 B. 寒邪(正确答案) C. 湿邪 D. 热邪 E. 燥邪 答案解析：痛痹的致病原因，外因多与严冬涉水、步履冰雪、久居寒湿之地等，导致风寒湿邪以寒邪为主侵入机体有关。故选B。 89. 痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是 A. 气血不足 B. 肝肾亏虚 C. 瘀血痰浊痹阻经络(正确答案) D. 寒湿留滞经脉 E. 湿热壅滞经脉 答案解析：痹症日久，影响脏腑功能，津液失于输布，水湿停聚局部，可致关节肢体肿胀‘，气血运行不畅日甚，淤血痰浊阻痹经络，出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大畸形、屈伸不利等症。故选C。 90. 治疗痹证的着痹，应首选的方剂是 A. 薏苡仁汤(正确答案) B. 宣痹汤 C. 乌头汤 D. 防风汤 E. 独活寄生汤 答案解析：痹症着痹的病机是湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血引起的，治宜除湿通络，祛风散寒，治疗代表方：薏苡仁汤。故选A。 91. 患者鼻塞，流黄浊涕，发热1天，体温39℃，微恶风，头胀痛，咳嗽咳痰，痰黄黏，咽喉红肿疼痛，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。其诊断是 A. 常人感冒风寒束表证 B. 常人感冒暑湿伤表证 C. 常人感冒风热犯表证(正确答案) D. 虚体感冒气虚感冒证 E. 虚体感冒阴虚感冒证 答案解析：风热感冒以恶寒轻，发热重，鼻涕、痰液稠厚色黄，咽痛，脉浮为特点，病机是因风热之邪犯表，肺气失和所致的肺失清肃。故选C。 92. 患者，男性，45岁。发热1天，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀便溏，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其治疗应首选的方剂是 A. 银翘散 B. 加减葳蕤汤 C. 荆防达表汤 D. 新加香薷饮(正确答案) E. 参苏饮 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为暑湿感冒，其基本病机是暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香薷饮功能清暑化热。故选D。 93. 患者，女性，25岁。发热恶寒1天，无汗，头痛身痛，鼻塞声重，时流清涕，咽痒咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治疗应首选的方剂是 A. 银翘散 B. 加减葳蕤汤 C. 荆防达表汤(正确答案) D. 新加香薷饮 E. 参苏饮 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为风寒感冒，其基本病机是风寒外束，卫阳被遏，腠理闭塞，肺气不宣。治宜辛温解表。荆防达表汤能辛温发汗。故选C。 94. 患者，女，20岁。每逢生气时即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选 A. 加减泻白散合黛蛤散(正确答案) B. 龙胆泻肝汤合黛蛤散 C. 清金化痰汤合桔梗汤 D. 二陈汤合柴胡疏肝散 E. 桑白皮汤合柴胡疏肝散 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证，其基本病机是肝郁化火，上逆侮肺，治宜清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散合加减泻白散加减能清肺降火。故选A。 95. 患者，女性，45岁。喉痒干咳3天，无痰，咽喉干痛，唇鼻干燥，伴鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红少津，苔薄黄，脉浮数。其治疗应首选的方剂是 A. 桑菊饮 B. 桑杏汤(正确答案) C. 杏苏散 D. 清金化痰汤 E. 沙参麦冬汤 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为咳嗽风燥伤肺证，其基本病机是风燥伤肺，肺失清润，治宜疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤能清肺润燥。故选B。 96. 患者，女性，45岁。咳嗽2月，呈阵发性，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，舌红，舌苔薄黄，脉弦数。此病证的治法是 A. 清热肃肺，豁痰止咳 B. 燥湿化痰，理气止咳 C. 清肺泻肝，顺气降火(正确答案) D. 滋阴润肺，化痰止咳 E. 疏风清肺，润燥止咳 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证，其基本病机是肝郁化火，上逆侮肺，治宜清肺泻肝，顺气降火。故选C。 97. 患者，女性，63岁。咳嗽反复发作半年，咳声重浊，痰多色白，痰出咳平，每于早晨咳甚痰多，胸闷脘痞，呕恶食少，舌苔白腻，脉象濡滑。其证候诊断是 A. 肝火犯肺证 B. 痰湿蕴肺证(正确答案) C. 痰热郁肺证 D. 肺阴亏耗证 E. 风热犯肺证 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证。故选B。 98. 患者，男性，21岁。反复发作气急痰鸣10年余。半小时前因外出感寒后，又出现喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，咳痰色黄，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，身热，舌苔黄腻，质红，脉滑数。其诊断是 A. 哮病发作期寒包热哮证 B. 喘证表寒肺热证 C. 哮病发作期热哮证(正确答案) D. 哮病发作期风痰哮证 E. 喘证痰热郁肺证 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为哮病的热哮证。故选C。 99. 患者，女性，35岁。反复发作气急痰鸣6年余。10分钟前受寒复发，喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，渴喜热饮，形寒怕冷，面色青晦，舌苔白滑，脉浮紧。此病证的治法是 A. 清热宣肺，化痰定喘 B. 宣肺散寒，化痰平喘(正确答案) C. 解表散寒，清化痰热 D. 祛风涤痰，降气平喘 E. 补肺纳肾，降气化痰 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断为哮病冷哮证。其基本病机是寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅，治宜宣肺散寒，化痰平喘。故选B。 100. 患者，男，52岁。两年来心中悸动不安，眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，恶心，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑。其诊断是 A. 眩晕痰湿中阻证 B. 心悸水饮凌心证(正确答案) C. 眩晕气血亏虚证 D. 心悸心阳不振证 E. 眩晕肾精不足证 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断为心悸水饮凌心证，其基本病机是脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。故选B。 101. 患者，男，38岁。胸闷反复发作3年。近日来，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是 A. 半夏厚朴汤合黄连温胆汤 B. 参苓白术散合二陈汤 C. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 D. 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤(正确答案) E. 生脉散合人参养荣汤 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断为胸痹痰浊闭阻证，其基本病机是痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤能通阳宣痹。故选D。 102. 患者，男，58岁。近年来心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，咽干少津，舌红少苔，脉细数。治疗此病证首选方剂是 A. 左归丸合酸枣仁汤 B. 六味地黄丸合交泰丸(正确答案) C. 安神定志丸合酸枣仁汤 D. 六味地黄丸合安神定志丸 E. 右归丸合酸枣仁汤 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断为不寐心肾不交证，其基本病机是肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。治宜滋阴降火，交通心肾，六味地黄丸合交泰丸能滋养心肾。故选B。 103. 患者，男，40岁。失眠近两周。现心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，口苦，头重目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是 A. 肝阳上亢证 B. 痰浊中阻证 C. 心肾不交证 D. 肝火扰心证 E. 痰热扰心证(正确答案) 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断为不寐的痰热扰心证。故选E。 104. 患者，女，21岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮。证属 A. 风湿头痛 B. 风寒头痛(正确答案) C. 风热头痛 D. 肝阳头痛 E. 痰浊头痛 答案解析：根据患者临床表现，可以诊断为风寒头痛，其基本病机是风寒外袭，上犯颠顶，凝滞经脉。故选B。 105. 患者，男，52岁。胸部闷痛1年。今日因受寒而猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。其治疗的首选方剂是 A. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(正确答案) B. 生脉散合人参养荣汤 C. 天王补心丹合炙甘草汤 D. 人参养营汤合桃红四物汤 E. 参附汤合右归饮 答案解析：根据患者的表现，可知为胸痹病。患者猝然心痛如绞，因气候骤冷，骤遇风寒而发病并加重，形寒，痛甚时冷汗出，手足不温，舌苔薄白，脉紧，可辨证为寒证，再结合主症表现，可知该患者应辨证为寒凝心脉。治疗宜辛温散寒，宣通心阳。治疗代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。故选A。 106. 患者，男，58岁。表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质黯或有瘀点瘀斑，脉细涩。其中医治法为 A. 补肾益髓，填精养神 B. 补肾健脾，益气生精 C. 豁痰开窍，健脾化浊 D. 养血活血，健脾补肾 E. 活血化瘀，开窍醒脑(正确答案) 答案解析：根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证，治以活血化瘀、开窍醒脑之法。故选E。 107. 患者表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质黯或有瘀点瘀斑，脉细涩。其中医诊断为 A. 癫证心脾两虚证 B. 痴呆瘀血内阻证(正确答案) C. 痴呆髓海不足证 D. 痴呆脾肾两虚证 E. 痴呆痰浊蒙窍证 答案解析：根据患者的临床表现，可以诊断患者为痴呆的淤血内阻证，故选B。 108. 患者表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质黯或有瘀点瘀斑，脉细涩。其治疗首选方剂是 A. 涤痰汤 B. 七福饮 C. 转呆汤 D. 通窍活血汤(正确答案) E. 补阳还五汤 答案解析：根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证，治以活血化瘀、开窍醒脑之法，治疗代表方通络活血汤。故选D。 109. 患者，男，80岁。智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其中医治法为 A. 豁痰开窍，健脾化浊 B. 补肾健脾，益气生精 C. 补肾益髓，填精养神(正确答案) D. 养血活血，健脾补肾 E. 活血化瘀，开窍醒脑 答案解析：根据患者的临床表现，可以诊断患者为痴呆的髓海不足证，治宜补肾益髓，填精养神。故选C。 110. 患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，舌苔白腻，脉象濡滑。当选用 A. 二陈平胃散合三子养亲汤(正确答案) B. 三仁汤 C. 藿朴夏苓汤 D. 清金化痰汤 E. 沙参麦冬汤 答案解析：根据患者的临床表现，可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证，治宜燥湿化痰，理气止咳，治疗代表方：二陈平胃散合三子养亲汤。故选A。 111. 患者，男，23岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是 A. 清暑解表 B. 益气解表 C. 滋阴解表 D. 辛温解表(正确答案) E. 辛凉解表 答案解析：根据患者的临床的表现，可以诊断患者为感冒的风寒束表征，治宜辛温解表。故选D。 112. 患者，女性，44岁。反复便秘2月余，大便干结，欲便不得出，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。其治疗应首选的方剂是 A. 麻子仁丸 B. 更衣丸 C. 大承气汤 D. 柴胡疏肝散 E. 六磨汤(正确答案) 答案解析：根据患者的临床表现，可以诊断患者为便秘的气秘证，治宜顺气导滞，治疗代表方：六磨汤。故选E。 113. 患者，男性，75岁。反复便秘1年，大便干，排出困难，小便清长，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。此病证的治法是 A. 温阳通便(正确答案) B. 温里散寒，通便止痛 C. 顺气导滞 D. 益气润肠 E. 泻热导滞，润肠通便 答案解析：根据患者的临床表现，可以诊断为便秘的阳虚秘，治宜温阳通便。故选A。 114. 患者，女，

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