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　　一、气的生理:气的根源,一为禀受天生父亲母亲之气,称为元气,入藏于肾;其二源于后天水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五脏,而成为个脏之气。两气相合,即成为人体生命活动的动力。

　　二、血的生理:血根源于水谷之精气,经过脾胃的生化输布,注之于脉,化而为血。此外,血与肾的关系也极为亲密,精血互生,故有“肾为水脏,主藏精而化血”之说。血的功能主假如充润营养浑身。目之视,足之步,掌之握,指之摄,皮肤的感觉,五脏六腑功能之协调,无不赖血之营养。

　　病名:感冒:感觉风邪或时行疫毒,以致肺卫失和,以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,

　　辨风北风热:风寒感冒者,常见于一般体质或阳虚体质,冬天为多,症见:恶寒重,发热轻,头痛,身痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽不痛不肿,咽痒,苔白,脉浮紧。风热

　　感冒者,常见于一般体质或阳盛之体,春天易发,以发热重,恶寒轻,鼻塞流黄涕,口渴,咽痛,苔白少津或薄黄,脉浮数为特色。

　　病名:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。咳嗽是肺系疾病的一个主要症状,又是拥有独立性的一种疾患。历史沿革:有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。

　　辨外感与内伤:外感咳嗽,多是新病,常忽然发生,病程短,初起多兼有寒热、头痛、鼻塞等肺卫症状,属于邪实。内伤咳嗽,多是宿病,常频频发生,迁延不已,常兼他脏病证,多属邪实正虚。

　　治疗原则:外感咳嗽以宣肺散邪为主。内伤咳嗽多属邪实正虚,治当祛邪扶正,标本兼治。

　　病名:哮病是因为宿痰伏肺,遇诱因引触,以致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发生性痰鸣气喘疾患。发时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘气不可以平卧。

　　《证治汇补哮病》曰:“因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。”

　　哮病的诱因:宿痰内伏于肺,复因外感、饮食、情志、劳倦等引触,以致痰阻气道,气道挛

　　夙根:哮病的病理要素以痰为根本,痰的产生责之于肺不可以布散津液,脾不可以转输精微,

　　肾不可以蒸化水液,以致津液凝集成痰,伏藏于肺,成为哮病发生的“夙根”。今后每

　　遇天气突变、饮食不妥、情志失调、劳苦过分等诱因以致气机逆乱而发生。以上各种病因既是生痰聚浊之原由,又是惹起哮病发生的诱因。正如《景岳全书喘促》所云:

　　喘证:喘证与哮病的病因病机不一样,喘证由外感六淫,内伤饮食、情志,或劳欲、久病,致

　　邪壅于肺,宣降失司所致,或肺不主气,肾失摄纳而成;哮病乃宿痰伏肺,遇诱因引触,致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降而成。临床表现亦有显然差别,正如《医学正传哮病》指出:“哮以声响名,喘以气味言,夫喘促喉间如水鸡声谓之哮,气促儿连续不可以以息者谓之喘。”哮病与喘证都有呼吸急促的表现,但哮必兼喘,而喘未必兼哮。哮指声响而言,喉中有哮鸣声,是一种频频发生的独立性疾病;喘指气味言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。

　　病名:喘证是由肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失态而致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,

　　鼻翼煽惑,不可以平卧等为主要临床表现的一种常有病证。严重者可发生喘脱。

　　病因病机:肺痈的病理演变过程,依据病情的发展而表现为早期、成痈期、溃脓期、恢复

　　治疗原则:肺痈真实热证,治疗以祛邪为总则,清热解毒,化瘀排脓是治疗肺痈的基根源则。

　　病名:肺痨因为痨虫侵害肺叶而惹起的一种拥有传染性的慢性耗费性疾病。临床以咳嗽,

　　※中医对肺痈的认识,大概分为三个阶段,一是汉代从前以为本病属虚劳病的范围;二是

　　汉至唐朝认识到本病拥有传染性;三是宋朝此后对其病机的认识和理法方药的运用日益

　　病名:肺胀是由多种慢性肺系疾患频频发生,迁延不愈,以致肺叶胀满肺体胀大,不可以降

　　病因病机:病因为寒湿浸渍,饮食不节,劳欲所伤,或素体阳虚,肥胖湿盛,或年迈多病等,以致肺脾肾气化功能失调,三焦水道不利,水液失于正常运化、输布,停积而为

　　痰多由热煎熬而成,分有形、无形之痰。有形者,形质厚浊,咳咔可见;无形者,无处不到。痰之为病,病证复杂。饮主要因寒聚集而成,为稀涎,饮之为病,多

　　逗留于体内空腔或低下之处。水为阴邪,有阴水、阳水之分,为清液,水之为病,可泛滥体表、四末;湿为阴邪,其性粘滞,但无定体,可随五气从化相兼为病。但痰、饮、水、湿同出一源,均为水液不归正化,停积而成,在必定条件下又可相互转变。

　　治疗原则:温阳化饮。《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治》“病痰饮者,当以温药和之”之主旨。

　　饮留胃肠者为痰饮,饮留胸胁者为悬饮,饮停胸肺者为支饮,饮溢四肢者为溢饮

　　病名:心悸:是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,致心失所养,心脉不畅,心神不定,

　　惹起心中急剧跳动,慌张不安,不可以自主为主要表现的一种病症。包含心悸和怔忡。

　　脉,一息九至之脱脉,一息十至以上之浮合脉,脉率过缓型心悸,可见一息四至之缓脉,一息三至之迟脉,一息二至之损脉,一息一至之败脉,两息一至之夺精脉。

　　治疗原则:补益气血,调治阴阳,以求气血调畅,阴平阳秘。养心安神,重镇安神之法。

　　病名:心疼:因心脉孪急或闭塞惹起的膻中部位及左胸膺部痛苦为主证的一类病症。轻者仅感胸闷

　　如窒,重者忽然痛苦如刺,如灼,如绞,面无人色,大汗淋漓,四肢不温者,谓之心疼。

　　历史沿革:《灵枢厥病》篇提出“肾心疼”、“胃心疼”、“脾心疼”、“肝心疼”、“肺心疼”五种“厥心疼”及“诚心疼,手足青至节,心疼甚,旦发夕死,夕发旦死”的心疼重证。

　　辨诚心疼病情顺逆:如痛苦不缓解或加重者,病情较重或进展;如痛苦渐渐缓解者,病情转好。如病程中出现躁动不安者,病情重,预后差;如不烦不躁者,预后佳,舌苔由薄转厚,颜色由浅变深者,病情进展,多属逆证;舌苔由厚腻边薄,颜色由深变浅者,病情好转,多属顺证。如没心悸、心衰、心脱并病出现者,病情轻,预后好;如出现心悸、心衰、心脱并病,说明病情重,预后差。

　　治法:辛温通阳,开痹散寒方药:栝蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香

　　急诊急救治疗:诚心疼亦满意厥,因心脉闭塞,故属临床急危重症,治疗能否成功,重点在于能否能够实时诊疗、用药。一旦确诊,应做以下救治:⑴立刻吸氧,视病情轻重⑵绝对卧床,防止挪动;⑶救治原则以通为主,兼备正气。

　　病名:不寐即一般所谓失眠常常不可以获取正常睡眠的一种病症。轻者入寐困难,有寐易醒,

　　汗证:指人体阴阳失调,营卫不睦,腠理不固惹起汗液外泄失态的病症。分为自汗,盗汗,脱汗,战汉,黄汗五种

　　脱汗:见于危大病人,浑身大汗淋漓或汗出油,并伴亡阴亡阳等危重症;黄汗:汗出如柏汁,染穿着色。

　　历史沿革:《先醒斋医学广笔录吐血》则提出了治吐血三要法,即宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,

　　《血证论吐血》唯以止血为第一要法;血止以后,其离经而未吐出者,是为瘀血。。。。。。故以消瘀为第二法,止吐消瘀以后,又恐血再潮动,则需用药安之,故以宁血为第三法。。。。。。去血既多,阴无有不虚者矣,故有以补虚为收功之法。四者乃通治血证之纲领,唐氏提出:止血、去瘀、宁血、补虚等治血四法。

　　厥证:是阴阳失调,气机逆乱所惹起,以忽然昏倒,昏迷不醒,四肢厥冷为主要表现的一种病症,轻

　　者昏倒时间短,清醒后无偏瘫,失语,口眼倾斜等后遗症。重者则可一厥不醒而死亡。

　　病名:痫病:是一种发生性神志异样的疾病,因气机逆乱,元神失控而致精神恍然,甚则忽然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊喊声,移时清醒,醒后如常人的一类病症。别名癫痫或羊痫风。

　　治疗原则:临床表现复杂,治疗方面宜分标本虚实,轻重缓急。发生期以开窍醒神为主,恢复休止期以祛邪补虚为主

　　癫狂:癫与狂都是属于神志失态的疾病,皆因痰迷神窍,神机逆乱而致。癫以精神抑郁,表情冷淡,缄默痴呆,颠三倒四,静而少动;狂以精神亢奋,狂躁刚暴,宣扰不宁,毁物训骂,动而多怒为特色的一类病症。二者相互联系,相互转变,故常并称癫狂。

　　病因病机:气痰火瘀以致阴阳失调,心神被扰,神机逆乱,病位在脑,于肝脾肾关系亲密,以心神

　　受损为主,癫属虚,狂真实,亦有虚实夹杂,二者既有差别有可相互转变病机重点:神机逆乱

　　答:一则胃脘部痛苦,不但胃肠疾患能够惹起,同时心脏疾患也能够惹起。如诚心疼等;二

　　二、不可以把“通”狭义理解为通下之法,而应当从广义角度理解和运用。散寒、消食、

　　理气、泻热、化瘀、除湿,养阴、温阳等治法,均能够起到“通”的作用,服用此

　　鉴识诊疗:诚心疼心居胸中,其痛常及心下出现胃痛的表现,硬高度警惕防备于胃痛相混,

　　生。胃病部位在胃脘,病势不急多为隐痛胀痛等,多无生命危险,常有频频发生史。

　　鉴识诊疗:反胃:反胃多为脾胃虚寒,胃中无火,难以腐熟,食入不化所致,表现为饮食入胃,阻滞胃中,许久尽吐而出,吐出转舒,即先人所说的朝食暮吐,暮食朝吐,而呕吐是以有声有物为特色,病机为邪气扰乱,胃虚失和所致,实者为食入即吐,或不食亦吐,并没有规律,虚者时吐时止,或干呕,恶心,但多吐当天之食。

　　《灵枢杂病》云:哕,以草刺鼻,嚏而已;无吸而立迎引之,立已;大惊之,亦可已。

　　病名:噎膈:是因为食管干涩或食管狭小而造成的以吞咽食品哽咽不顺,甚则食品不可以下咽入胃,食入即吐为主要临床表现的一种病症。噎即噎塞,指食品下咽时噎塞不顺,膈即格拒,指食管堵塞,饮食格拒不可以下咽入胃,食入即吐。

　　鉴识诊疗:梅核气二者均见咽中堵塞不舒的症状。但噎膈多为痰血瘀阻食道,乃有形之物,瘀阻于食道,自觉咽中噎塞,饮食咽下堵塞,甚则饮食不下。梅核气则属于痰气交阻于咽喉,自觉咽中有物堵塞,吐之不出,咽之不下,但饮食咽下顺利。无噎塞感,气逆痰阻于咽喉,为不形之邪。治疗原则:噎膈的病理性质表现为本虚标实,故治当急则治其标,缓则治其本。