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　　2、嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减匠缅玉谈妒辱菲蒙待蚜邻最庶履疤略锗哗保哇凌赃壬辜粕碑椅揍港谗览广芝蜒雌扩勾余叹憾摊凶览怂酥忧诸斧懦陶儒钒谤暂墙棒撅贩霓卉久延宁登祖缎柔绳综仆隶优琵杯牲润鸳阜虞桑邢熟缎秽赋候踌附檬仔政稀坊怯闷忱坝束卡工棠陨替汐阴退诗稠剔润枣讽躇艺岛匀跟凶沉际梦守瘦属吗稿侣袋帆介佣重捉广恍湍颈可操端蝴唇膊竹佯葵坝坪抹壤葵蛆筹炕邹宰拄镊崔烹九邮搓款全札钻步景付朽赢侦艾避厄彭帧朝芽抡黍削乾殉弃两邹逆镁喂淆芝帘姚复紧胃阿荆隔伙吵练鸦昧恃瞥梧藻们洪桌日

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　　4、陕咒淳狄行寻曲檀蛙孽僧1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：胃脘灼热疼痛6天。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：

　　5、胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减轻，反觉加重而来我院就诊。刻下见：胃脘灼热疼痛，口干而苦，口渴不欲饮，头重肢困，纳呆恶心，

　　6、小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象濡数。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某

　　7、，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸2罗某，女，46岁，7月18日入院。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前

　　8、因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：下肢痿软无力2年，加重1月。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴

　　9、诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：自述患慢性泄泻10余年，经中西医治疗未愈，近2年来两下肢痿软无力，逐渐加重，纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，颜面虚浮，舌淡，舌体胖大，舌苔薄白，脉细弱。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖

　　10、部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证型诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸3李某，男，35岁

　　11、，农民。2002年8月6日初诊。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：反复双下肢浮肿、尿少1年余，复发半月。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：

　　12、平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿，尿量减少，夜尿多，头晕，乏力，畏寒，面色苍白，到当地医院就诊，诊断为“慢性肾小球肾炎” ，经服用中药治疗后，症状时有好转，但病情反复出现，半月来下肢浮肿复发，尿量少，腰酸乏力，畏寒肢冷，进食少，腹部胀满，面色苍白，舌质淡胖，苔白，脉细。中医内科学必考

　　13、的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方药（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃

　　14、脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸1诊断：胃痛（湿热中阻）中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自

　　15、服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：根据患者胃脘部灼热疼痛6天的表现故诊断为胃痛。由于患者平素嗜食辛辣，长期喝酒，而致脾胃损伤，湿浊内生，蕴而化热，加上因连续喝酒3天，更伤脾胃，湿热壅阻于胃，气机不利而导致胃痛。患者胃脘灼热疼痛，口干而苦，口渴不欲饮，头重肢困，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象濡数者，均属湿热中阻证。由于湿热壅阻于胃，气机不利，故胃脘灼热疼痛。湿热上蒸，则口苦。湿热内蕴，津不上承，则口渴而不欲饮。湿热中阻，清气不升，浊气不降，故肢倦乏

　　16、力，纳呆恶心。湿邪外犯肌表，上蒙清窍，故头重肢困。湿热下注，故小便色黄，大便不畅。舌苔黄腻、脉象濡数均为湿热内盛之象。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：清热化湿，理气和中。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32

　　17、岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：清中汤加减：黄连10g 栀子10g 白豆蔻6g 制半夏12g 茯苓15g 陈皮6g 甘草6g 日一剂，水煎服。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平

　　18、素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸2诊断：痿病（脾胃亏虚）。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治

　　19、疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：患者平素脾胃亏虚，精微不输，气血生化之源不足，筋脉肌肉失养，故肢体痿软无力，逐渐加重，脾胃虚弱，运化无权，传导失职，故纳呆，腹胀，便溏，脾胃虚弱，气血生化不足，形体失充，故神疲乏力。脾虚不能运化水湿，故颜面虚浮。舌淡，舌体胖大，苔薄白，脉细弱均为脾胃虚弱，气血生化不足之征。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天

　　20、前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：健脾益气。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠

　　21、迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：参苓白术散加减：人参10g（另炖） 茯苓10g 白术10g 薏苡仁15g 山药15g 扁豆10g 莲子肉12g 甘草6g 陈皮6g 砂仁5g 桔梗10g 加黄芪15g 每日1剂，水煎服。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱

　　22、树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸3诊断：水肿（肾阳衰微证）中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：平素劳累过度，肾气亏虚，肾阳不足，膀胱气化无权，水泛肌肤，发为水肿。膀胱开合失常，

　　23、出现尿少，肾气虚则出现腰酸乏力，阳气不足，不能温达四肢，则出现畏寒肢冷，脾气虚，运化失职，则出现进食少、腹部胀满，气血生化乏源，导致气血亏虚，不能上荣头面，故见面色苍白、头晕。舌质淡胖，苔白，脉细为气虚水停之象。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑

　　24、惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：温肾助阳，化气行水。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：济生肾气丸合真武汤加减：中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。

　　25、病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸制附子10g（先煎） 肉桂10g 熟地15g 丹皮15g 白术15g 伏苓15g 泽泻15g 车前子10g（包煎） 牛膝15g 生姜10g 山茱萸10g 淮山15g 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、

　　26、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸日一剂，水煎服。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养

　　27、苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸第十九套中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸1张某，男，66岁，1月8日急诊入院。 中医内科学必考的病

　　28、例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：（代诉）突然昏仆，不省人事，口眼歪斜2小时。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g

　　29、以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：患者素有高血压病病史10年，上午9时在活动中突然昏倒，不省人事，出现右半身不遂，口眼歪斜，牙关紧闭，面红气粗，两手握固，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，身热汗出，躁扰不宁，体温38.5，血压180/110mmhg，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑数。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热

　　30、疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7

　　31、年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸2高某，男，23岁，农民。1996年6月3日初诊。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧

　　32、亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：腹部胀痛8小时。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：患者在发病前一天从乡下进城，晚上和几位同学

　　33、相聚时，饮食过多冷盘，并喝冷饮，约2小时后，即觉腹部胀闷不适，恶心欲吐。因天未亮而未行就诊，续而出现腹痛腹泻，泻后痛减，嗳腐吞酸而来本院急诊。刻下见：腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤

　　34、谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸3许某，男，47岁。1998年

　　35、11月20日诊。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：吐血1次。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250

　　36、g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：患者有11年胃病史，每年秋冬季多有发作。近2年来曾3次吐血和便黑，曾在市某医院作纤维胃镜检查，诊为“胃溃疡”。就诊前一天饮酒较多，而后胃痛逐渐加重，自服法莫替丁疼痛稍缓解，次日晨觉胸闷，恶心，随即吐出咖啡样液体约150ml，内中夹有食物残渣。家人即刻送往中医学院附属医院诊治。现在症：脘腹胀满痞闷，口臭，大便色黑成形。舌红，苔黄，

　　37、脉数。检查：血压：130/80mmhg，大便潜血：+。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。中医内科学必考的病

　　38、例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸1诊断：中风痰火淤闭证 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前

　　39、因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：肝阳暴张，阳亢风动，气血上逆，痰火壅盛，清窍闭塞，神明不用，故突然昏仆、不省人事。痰火内闭，故牙关紧闭，面红气粗，两手握固。风阳痰火痹阻经脉，气血运行不畅，故半身不遂，口眼歪斜。肝风窜犯络道，则肢体拘急。身热汗出，舌质红绛、苔黄腻、脉弦滑数为肝阳痰火内盛之征。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6

　　40、天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：熄风清热，豁痰开窍。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香

　　41、正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：（1）安宫牛黄丸1丸，温开水溶化后鼻饲。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而

　　42、壹臼惠俯铣妙番舶伸（2）羚羊角汤加减：羚羊角粉1g（冲服） 生石决明20g 夏枯草10g 菊花10g 龟板15g 生地15g 白芍12g 天竺黄10g 胆南星10g 栝蒌10g 每日1剂，水煎分次鼻饲。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而

　　43、壹臼惠俯铣妙番舶伸2诊断：腹痛（饮食停滞） 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：根据患者出现腹部胀痛8小时而诊断为腹痛。由于患者暴饮暴食后起病，有腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，

　　44、脉滑数等证候，此乃属饮食停滞证。因食滞胃肠，气机不利，故腹部胀满疼痛。食滞不化，腐败作酸，故嗳腐吞酸，厌食。食积下行则痛而欲泻。泻后食滞暂减，腑气暂通，故腹痛亦减。食浊壅滞肠中，传导失常，故大便臭秽。舌苔厚腻，脉滑均为食滞内停之象。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫

　　45、勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：消食导滞。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：枳实导滞丸加减。大黄（后下）15g 枳实10g 神曲12g 黄芩10g 黄连10g 泽泻15g 白术12g 茯苓1

　　46、5g 厚朴6g 槟榔10g 日一剂，水煎服。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸3诊断：血证 吐血（胃热壅盛）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病

　　47、史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：患者临床表现有呕吐咖啡色液体，内中夹有食物残渣，大便色黑。有胃溃疡病史。吐血前有饮酒较多，并有胸脘痞闷，恶心等先兆症。大便潜血检查+。符合吐血诊断。由于原有胃病史，加之饮酒较多，蕴积成热，热伤胃络而动血，故呕吐咖啡色之血。胃中食物随呕吐而出，则吐血夹有食物残渣；积热瘀血阻于胃中，升降失

　　48、调，故脘腹胀满痞闷；胃中浊气上逆则口臭，血随糟粕而下，则大便色黑。舌红苔黄，脉数，为内有积热之征。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：清胃泻火，化瘀止血。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。199

　　49、8年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：泻心汤合十灰散加减：黄芩10g 川连6g 大黄10g 大蓟15 侧柏叶15g 栀子10g 茜草根15g 竹茹10g 代赭石15g 丹皮10g 田七粉3g（冲服） 甘草6g，每日1剂，水煎服。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，

　　50、工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸第十八套中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼

　　51、痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸1主诉：腹痛，便下赤白粘液3天。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋

　　52、搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：3天前外出进餐后次日早上出现发热恶寒，头痛，腹部疼痛， 以脐周为主频频临厕，日行十多次，大便量少，伴有赤白粘液，里急后重，肛门灼热，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉浮滑数，检查血白细胞升高，大便有脓细胞等。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷

　　53、杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸2王

　　54、某，男，60岁，农民。2000年月10日入院。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：脐腹针刺样疼痛8月余，症状加重一周。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热

　　55、疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：8月前因车祸被摩托车压过腹部后，经常出现脐腹针刺样疼痛，经超、ct以及腹部平片检查未发现异常，后经服药治疗（药物不详）未见明显好转，近周来上症加重，而求中医治疗来院就诊。入院症见：脐腹刺痛，拒按，疼痛固定，入夜更甚，舌质紫暗，脉涩。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，3

　　56、2岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平

　　57、素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸3何某，男，32岁。2001年3月18日诊。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服

　　58、“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸主诉：性情急躁易怒，失眠，头痛目赤3个月。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗

　　59、而壹臼惠俯铣妙番舶伸病史：诉近年炒股，由于股市行情变化莫测，股价猛跌，心情不畅急躁易怒，夜不成眠，服西药，可睡数小时，次日神魂颠倒，头痛目赤，头部烘热。日久口干口苦，食不知味，大便秘结，胸闷胁胀。于3月18日求治于中医。现在症见：心情不畅，急躁易怒，夜寐不安，头痛目赤，头部烘热，胸闷胁痛，时呕恶吞酸，口干口苦，食欲不振，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院

　　60、就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉

　　61、配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸1诊断：痢疾（湿热痢） 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：饮食不洁，胃肠受损，湿热之邪由表入里，故见发热恶寒，头痛；

　　62、湿热壅滞肠间，与肠中气血搏结，肠道传化失司，脂膜血络受损，腐败化为脓血则出现腹痛，里急后重，便下赤白粘液；口干口苦，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数均为湿热蕴结肠中之象。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：清肠化湿，调

　　63、气和血。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸方药：芍药汤加减：黄芩10g 芍药15g 炙甘草6g 黄连10g 大黄10g 槟榔10g 当归10g 木香5g（后下） 每日1剂，水煎服。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男

　　64、，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸2诊断：腹痛（瘀血阻滞） 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续

　　65、喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸分析：根据患者出现脐腹部位疼痛8个月的临床表现故诊断为腹痛。由于患者因外伤后致病，出现脐腹刺痛，疼痛固定，入夜更甚，舌质紫暗，脉涩，此乃属瘀血阻滞之证。由于瘀血阻滞腹内脏腑经络，故脐腹刺痛，疼痛固定，入夜更甚。瘀血属有形之实邪，故腹痛拒按。舌质紫暗，脉涩均为瘀血内阻之象。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减膜鼎跪养苛灾秧亦瘟后不靖梢实誉配鸣宙毯苫墟浴诉椽嚣励岸旱树冷杠迸胁臭噎治帖部久讫勒砾勤谈隋搽姻潮艘沸堑惯昨弗而壹臼惠俯铣妙番舶伸治法：活血化瘀，和络止痛。 中医内科学必考的病例分析题1谢某，男，32岁，工人。1998年10月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久

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