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　　中医内科病案分析题库及答案 一一、、A1型型题题 （（每每道道考考题题下下面面有有A、、B、、C、、D、、E五五个个备备选选答答案案。。请请从从中中选选择择一一个个 最最 答答案案，，并并在在答答题题卡卡上上将将相相应应题题号号的的相相应应字字母母所所属属的的方方框框涂涂黑黑。。）） 1、患儿，男，3岁，反复浮肿月余。尿蛋白(++++)，镜检红细胞(-)，尿蛋白定量＞200m/(kg ·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L，血压 正常。尿素氮正常。诊断为 （）。 A ． 急性肾小球肾炎 B． 单纯型肾病综合征 C ． 尿路感染 D． 肾盂肾炎 E． 急进性肾炎 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 2、甲状腺危象治疗时，抑制甲状腺素释放的药物是 （）。 A ． 无机碘溶液 B． 丙硫氧嘧啶 C ． D． 利血平 E． 甲巯咪唑 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 3、下列各项中，表述错误的是 （）。 A ． 股骨大转子至胭横纹19寸 B． 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸 C ． 胭横纹至外踝尖16寸 D． 腋窝顶点至第11肋游离端12寸 E． 胫骨内侧髁下方至内踝尖12寸 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 4 、某男，30岁，两个月前突发双下肢肌肉弛缓无力，不能站立行走，日渐消瘦。兼身重脘痞，小便赤涩，舌红、苔黄厚腻，脉濡数。针灸取穴 应为 （）。 A ． 足阳明胃经为主，配尺泽、肺俞、大椎 B． 足太阴脾经为主，配尺泽、肺俞、大椎 C ． 足阳明胃经为主，配阴陵泉、大椎、内庭 D． 足阳明胃经为主，配肝俞、肾俞、悬钟、阳陵泉。 E． 足厥阴肝经为主，配足三里、梁丘、解溪、髀关 『正确答案』 C 『答案解析』 从患者的症状可诊断为痿证 （湿热型），治疗除取足阳明胃经穴外应加清热利湿的穴位，答案C 中的阴陵泉、大椎、内庭有清 热利湿的功效。 5、患者，女，22岁，腹中时痛，喜温喜按，面色无华，心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦而缓。治宜选用的方剂为 （ ）。 A ． 温脾汤 B． 小建中汤 C ． 吴茱萸汤 D． 理中汤 E． 大建中汤 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 6、提示左心功能不全的是 （）。 A ． 脉搏强而大 B． 舒张早期奔马律 C ． 奇脉 D． 脉搏过缓 E． 脉搏绝对不齐 『正确答案』 B 『答案解析』 舒张早期奔马律提示左心功能不全。奇脉见于心脏压塞。 7、下列被称为“ 元神之府 的是 （）。 A ． 脑 B． 髓 C ． 骨 D． 脉 E． 胆 『正确答案』 A 『答案解析』 脑为元神之府，骨为髓之府。 8、患者，女，38岁。下岗后，心情不好，近半月，自感胃脘痞满，纳谷不香，嘈杂吞酸，暖气呃逆，脘胁胀闷疼痛，喜叹息，舌淡红，脉沉 弦。临床辨证为 （）。 A ． 肝气郁结证 B． 脾气虚 C ． 肝脾不调证 D． 肝胃不和证 E． 胃气虚证 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 9、下列哪项不是内伤咳嗽的特点？ （） A ． 咳声低弱 B． 痰稀色白 C ． 发病多急，病程较长 D． 往往兼有不同程度的里证 E． 虚证居多 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 10、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药，其配伍属于 （）。 A ． 相须为用 B． 相使为用 C ． 相杀为用 D． 相畏为用 E． 相制为用 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 11、内伤发热属虚的病机为 （）。 A ． 中气不足 B． 血虚失养 C ． 亏虚 D． 阳气虚衰 E． 以上都是 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 12、与水液代谢关系最密切的脏腑是 （）。 A ． 脾、胃、肝 B． 肝、胆、肾 C ． 肝、肺、脾 D． 肺、肾、脾 E． 心、肾、肺 『正确答案』 D 『答案解析』 津液输布主要依靠肺、脾、肝、肾和三焦这五个脏腑相互协调配合来完成的。肺主宣发、肃降，通调水道，可使水液在体内 正常运行；脾可输布津液，将精微物质输布于身体各部；肝主疏泄，调畅气机，气行则水行；肾主水，可主持和调节人体津 液代谢；三焦为水和诸气运行的通路。但与水液代谢最密切的脏腑当为脾、肺、肾。 13、治疗肝经郁火型经行吐衄的最 方剂是 （）。 A ． 芩连四物汤 B． 顺经汤 C ． 清肝引经汤 D． 两地汤 E． 丹栀逍遥散 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 14 、散在发生的水肿性圆形红斑、中央略凹，颜色较深，好发于手足背、前臂、踝部，为以下哪个病的皮损特点？ （） A ． 冻疮 B． 药毒 C ． 漆疮 D． 湿疮 E． 猫眼疮 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 15、实脾散的功用是 （）。 A ． 健脾和胃，消食止泻 B． 益气健脾，渗湿止泻 C ． 健脾和胃，消痞除满 D． 温阳健脾，行气利水 E． 燥湿运脾，行气和胃 『正确答案』 D 『答案解析』 实脾散的功用是温阳健脾，行气利水。主治阳虚水肿。 16、急性白血病引起贫血的原因是 （）。 A ． 红细胞寿命缩短 B． 血小板减少而出血 C ． 造血原料缺乏 D． 白血病细胞干扰 E． 骨髓造血功能衰竭 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 17、癫病的病理因素以何者为主？ （） A ． 风 B． 火 C ． 痰 D． 瘀 E． 寒 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 18、脾之大络，名为 （）。 A ． 天池 B． 俞府 C ． 鸠尾 D． 大包 E． 虚里 『正确答案』 D 『答案解析』 《灵枢·经脉》：“脾之大络，名曰大包。 19、下例说法哪项是错误的？ （） A ． 月经初潮约14岁 B． 月经周期约28天 C ． 带经期为3～7天 D． 经血总量为50～80毫升 E． 经血无臭味，夹少量血块 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 20、电针波型中，常用于治疗痿证，瘫痪的是 （）。 A ． 疏波 B． 断续波 C ． 密波 D． 疏密波 E． 锯齿波 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 21、治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是 （）。 A ． 六味地黄汤 B． 竹叶石膏汤 C ． 金匮肾气丸 D． 温下清上汤 E． 白虎汤合生脉散 『正确答案』 D 『答案解析』 上盛下虚者病位在心肾，肾阳不足，真阴亏损，心火上炎，治应温肾阳、清心火，温下清上。方选温下清上汤。 22、患儿，见咳时连咳连作，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声。每次痉咳，多出于自发，但可因进食、闻到刺激气味，或情绪激动引 起发作。舌质红，苔薄黄，脉数，指纹紫达气关。治疗首选方剂是 （）。 A ． 三子养亲汤 B． 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 C ． 苏子降气汤 D． 三拗汤 E． 清金化痰汤 『正确答案』 B 『答案解析』 根据其典型症状和舌脉，辨证为痰火阻肺型百日咳，治疗首选方剂是桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。 23、睡时汗出，醒时汗止，称为 （）。 A ． 盗汗 B． 绝汗 C ． 自汗 D． 大汗 E． 战汗 『正确答案』 A 『答案解析』 自汗指日间经常汗出不止，动则尤甚者，多见于气虚证、阳虚证。大汗指汗出量多者。多见于里实热证或亡阳、亡阴证。战 汗指先见全身寒战抖动，而后汗出者，为病情变化的转折点。绝汗指大汗淋漓，脉微欲绝，亡阳、亡阴证多见。而睡时汗 出，醒则汗止者为盗汗，多见于阴虚证。 24 、心悸心血不足证的代表方是 （）。 A ． 安神定志丸 B． 归脾汤 C ． 天王补心丹合朱砂安神丸 D． 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 E． 黄连温胆汤 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 25、诊断学中，试管法凝血时间的参考值为 （）。 A ． 1～3min B． 1～12min C ． 4～12min D． 6～12min E． 1～4min 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 26、与月经产生没有直接关系的脏腑是 （）。 A ． 肾 B． 肺 C ． 胆 D． 脾 E． 胃 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 27、气血虚弱型闭经的临床表现下列哪项是错误的？ （） A ． 月经二月未潮 B． 头晕面白 C ． 心悸气短 D． 倦怠无力 E． 舌淡脉弱 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 28、外科辨“肿 ，肿势平坦，根盘散漫，其成因是 （）。 A ． 火 B． 风 C ． 气 D． 郁结 E． 虚 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 29、隔姜灸可用于治疗 （）。 A ． 寒性呕吐腹痛 B． 哮喘 C ． 瘰疬 D． 疮疡 E． 小儿脐风 『正确答案』 A 『答案解析』 隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等，有温胃止呕、散寒止痛的作用。 30、脾经在循行中，未与以下何处发生联系？ （） A ． 舌 B． 咽 C ． 膈 D． 肝 E． 心 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 31、HBsAg与HBeAg均阳性说明病人 （）。 A ． 病毒复制强，有传染性 B． 具有免疫力 C ． 病情比较稳定 D． 乙肝恢复期 E． 无传染性 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 32、发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部光软无头，红肿热痛(少数初起皮色不变)，范围在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易 敛。应诊断为 （）。 A ． 疖 B． 有头疽 C ． 疔 D． 附骨疽 E． 痈 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 33、某女，29岁。妊娠期间，心悸气短，喘不得卧，咯吐白色泡沫痰，畏寒肢冷，四肢浮肿，尿少便溏。舌质淡，苔白润，脉沉滑弱或结代。 中医治疗首选方剂是 （）。 A ． 养心汤 B． 归脾汤 C ． 真武汤合五苓散 D． 补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E． 以上均不是 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 34 、患者，男，30岁。高热、寒战3天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是 （）。 A ． 急性支气管炎 B． 支气管扩张 C ． 胸膜炎 D． 肺炎 E． 肺癌 『正确答案』 D 『答案解析』 肺炎表现为高热、寒战，胸痛，伴咳嗽，痰中带血，相应肺部可闻及湿啰音。 35、产后恶露不尽血瘀证宜选用 （）。 A ． 生化汤 B． 保阴煎 C ． 失笑散 D． 两地汤 E． 清经散 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 36、患者，女，35岁。既往月经28天一行，近半年每月提前7天，量少，色红，质稠，每于经前2天鼻衄，量较多，色红，伴口苦咽干，脉弦 数。其诊断是 （）。 A ． 月经先期 B． 月经过少 C ． 经行吐衄 D． 经行腹痛 E． 以上均非 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 37、患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色掀红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具 证候是 （）。 A ． 血虚肝旺 B． 火毒炽盛 C ． 湿热蕴积 D． 血热 E． 风热 『正确答案』 D 『答案解析』 辨证为白疕，相当于西医的银屑病，血热证，治宜清热解毒凉血。选用方为犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。 38、症见少腹冷痛，前阴坠胀疼痛，舌淡脉沉紧，此属 （）。 A ． 肝胃不和证 B． 寒滞肝脉证 C ． 肾阳虚证 D． 寒滞胃肠证 E． 胃肠气滞证 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 39、治疗厥阴头痛，应配用 （）。 A ． 印堂、攒竹、合谷 B． 率谷、外关、足临泣 C ． 天柱、后溪、申脉 D． 太冲、内关、四神聪 E． 血海、膈俞、内关 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 40、HBV感染的窗口期是指 （）。 A ． 血液中仅检出HBsA g 、抗-HBe B． 血液中仅检出抗-HBs、抗-HBc C ． 血液中仅检出HBsA g 、HBeA g D． 血液中仅检出抗-HBe、抗-HBc E． 血液中仅检出HBsA g 、抗-HBc 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 4 1、吴茱萸汤所治呕吐的病机是 （）。 A ． 中焦虚寒，浊阴上逆 B． 胃虚有热，胃气不和 C ． 肝气犯胃，胃气不降 D． 中虚停饮，胃气上逆 E． 胃气虚弱，痰浊内阻 『正确答案』 A 『答案解析』 吴茱萸汤所治病证病位有阳明、厥阴、少阴之别，但关键在于中焦虚寒，浊阴上逆，呕吐。 42、手厥阴心包经的经穴是 （）。 A ． 神门 B． 郄门 C ． 大陵 D． 内关 E． 间使 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 43、下列何经直通于脑？ （） A ． 足少阴肾经 B． 足太阳膀胱经 C ． 手少阳三焦经 D． 足少阳胆经 E． 手太阳小肠经 『正确答案』 B 『答案解析』 足太阳膀胱经巅顶部直行的脉：从头顶入里络于脑，回出分开下行项后，沿着肩胛部内侧，夹着脊柱，到达腰部，从脊旁肌 肉进入腹腔，联络肾脏，属于膀胱。 44 、下列除哪味药外都是既能祛风、又能止痉的药物？ （） A ． 防风 B． 蝉衣 C ． 白僵蚕 D． 蜈蚣 E． 刺蒺藜 『正确答案』 E 『答案解析』 刺蒺藜有平肝疏肝、祛风明目的作用，无止痉作用，余药皆有祛风止痉作用。 45、具有镇静、止痛、缓解肌肉痉挛选用的电针波型是 （）。 45、具有镇静、止痛、缓解肌肉痉挛选用的电针波型是 （）。 A ． 疏波 B． 密波 C ． 疏密波 D． 断续波 E． 锯齿波 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 46、中医称猩红热为 （）。 A ． 风痧 B． 水痘 C ． 丹痧 D． 奶麻 E． 风疹 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 47、下列哪项不属于脾病的常见症状？ （） A ． 腹胀腹痛 B． 恶心嗳气 C ． 腹泻 D． 纳少 E． 出血 『正确答案』 B 『答案解析』 恶心暖气为胃气上逆，是胃病的常见症状。 48、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是 （）。 A ． 咳嗽气喘 B． 鼻流清涕 C ． 身痛无汗 D． 咯痰稀白 E． 喉痒 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 49、治疗痛经之湿热瘀阻证的代表方是 （）。 A ． 少腹逐瘀汤 B． 导赤散 C ． 圣愈汤 D． 清热调血汤 E． 以上都不是 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 50、产后恶露不尽血瘀证宜选用 （）。 A ． 生化汤 B． 保阴煎 C ． 失笑散 D． 两地汤 E． 清经散 『正确答案』 A 『答案解析』 针对产后恶露不尽血瘀证，治法应为活血化瘀止血，故宜选用生化汤。 51、血瘀疼痛的特点是 （）。 A ． 胀痛 B． 冷痛 C ． 灼痛 D． 刺痛 E． 掣痛 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 52、“逆治 是指 （）。 A ． 顺从疾病本质而治 B． 顺从疾病假象而治 C ． 顺从疾病原因而治 D． 顺从发病季节而治 E． 顺从发病地区而治 『正确答案』 A 『答案解析』 逆治又称正治，是指逆从疾病的临床表现性质而治的一种治疗法则，即是采用与疾病症候性质相反的方药进行治疗。 53、小儿肾病综合征气阴两虚证的中圆治法是 （）。 A ． 益气健脾，利水消肿 B． 清热解毒，利水消肿 C ． 活血化瘀，利水消肿 D． 滋阴补肾，平肝潜阳 E． 益气养阴，化湿清热 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 54 、川楝子、槟榔皆具有的功效是 （）。 A ． 杀虫行气 B． 杀虫利水 C

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