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1、中医内科学表格第一章、肺系病证一、感冒解表达邪 感受触冒风邪引起的常见外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。1。 风寒感冒辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤2. 风热感冒辛凉解表,清肺透邪银翘散 3。 暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒益气解表参苏饮 5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽宣肺散邪肺失宣肃,肺气上逆,咳吐痰液的一种病症,是肺系疾病的主要症状之一。1)风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2)风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮 3)风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤 4)痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤
2、5)痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤 6)肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散 7)肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病发时治标,平时治本一种发作性的痰鸣气喘疾病,发作时喉间哮鸣有声,胸闷,呼吸急促困难,甚至喘息不能平卧.1. 发作期1)冷哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2)热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤3)寒包热哮解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤4)风痰哮祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤5)虚哮补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤2。 缓解期1)肺脾气虚健脾益气,补土生金六君子汤2)肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤和金水六君煎四、喘证实喘治在肺,祛邪利气;虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳以呼吸
3、困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证,严重时喘促持续不解,甚则发为喘脱.1.实喘 1)风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤 2)表寒肺热散寒泄热,宣肺平喘麻杏石甘汤 3)痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤 4)痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤 5)肝气犯肺开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘1)肺气虚补肺益气补肺汤合玉屏风散2)肾气虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3)正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤合黑锡丹五、肺痈清热解毒,化瘀排脓肺痈是肺叶生疮,发生脓疡的一种病症,以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要临床表现.属内痈之一。1. 初期疏散风热,清肺散邪银翘散 2. 成痈期清热解毒
4、,化瘀消痈千金苇茎汤合 如金解毒散 3。 溃脓期排脓解毒加味桔梗汤 4。 恢复期益气养阴清肺沙参清肺汤合竹叶石膏汤六、肺痨补虚培元,治痨杀虫具有传染性的慢性消耗性疾病,以咳嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现。 1)肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸 2)阴虚火旺补益肝肾,滋阴降火,百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤养阴润肺,益气健脾保线)阴阳两虚滋阴补阳,培元固本补天大造丸七、肺胀有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病症。 1)外寒里饮温肺散寒,涤痰降逆小青龙汤2)痰浊阻肺燥湿化痰,降逆平喘三子养亲汤合苏子
5、降气汤3)痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤5)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘补虚汤合参蛤散6)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 八、肺痿-肺痿是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主症,为肺脏慢性虚损性疾患。1)虚热滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤2)虚寒温肺益气甘草干姜汤第二章、心系病证一、心悸补益气血,调理阴阳心悸包括惊悸和怔忡,指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病症。1)心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸2)心血不足补血养心,益气安神归脾汤3)阴虚火旺滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振温补心阳,安神定悸桂
6、枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤6)心脉瘀阻活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心清热化痰,宁心安神黄连温胆汤二、胸痹心痛祛邪治标,扶正固本 “补,通”是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种病证。1)心脉瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤2)气滞心胸疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散3)痰浊闭阻通阳泄浊,豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤4)寒凝心脉宣痹通阳,散寒止痛瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤5)气阴两虚益气养阴,活血通脉生脉散和人参养营汤6)心肾阴虚滋阴益肾,养心和络天王补心丹7)心肾阳虚温补阳气,振奋心阳参附汤和右归饮三、心衰以心悸、
7、气喘、肢体水肿为主证的一种病症1) 气虚血瘀益气活血化瘀宝元汤合桃红饮2)气阴两虚益气养阴活血生脉散3)阳虚水泛温阳活血利水线)痰饮阻肺化痰逐饮活血苓桂术甘汤合葶苈大枣泄肺汤5)阴竭阳脱益气回阳固脱参附注射液、四逆加人参汤四、不寐补虚泻实,调整阴阳指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐;重则彻夜不眠。1)肝火扰心疏肝泄热,镇心安神龙胆泻肝汤2)痰火扰心清化痰热,和中安神黄连温胆汤3)心脾两虚补养心脾、养血安神归脾汤4)心肾不交滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸5)心胆气虚益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸
8、枣仁汤第三章、脑系病证一、头痛散风祛邪指病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病症,可以发生于多种慢性疾病过程中。外感头痛1)风寒头痛疏风散寒止痛川芎茶调散 2)风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤 3)风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 内伤头痛1)肝阳头痛平肝潜阳,息风止痛天麻钩藤饮 2)痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤 3)气血亏虚益气养血,活络止痛八珍汤4)肾虚头痛养阴补肾,填精生髓大补元煎 5)瘀血头痛活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤二、眩晕虚补实泻,调整阴阳以头晕、眼花为主症的一类病症称为眩晕。眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕或感觉自身或外界景物旋转.1)肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩
9、藤饮 2)痰浊上蒙燥湿祛痰、健脾和胃半夏白术天麻汤3)瘀血阻窍活血化瘀,通窍活络通窍活血汤4)气血亏虚补养气血、健运脾胃归脾汤 5)肾精不足补肾填精左归丸三、中风急则治其标,脱则治其本,恢复治宜扶正祛邪以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,言语不利为主症的病证。1。中经络1)风阳上扰清泻肝火,熄风潜阳天麻钩藤饮2)风痰入络息风化痰,活血通络半夏白术天麻汤3)痰热腑实化痰通腑星蒌承气汤4)气虚血瘀益气活血,扶正祛邪补阳还五汤5)阴虚风动滋养肝肾,潜阳息风镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭清热化痰,开窍醒神羚羊角汤合安宫牛黄丸2)阴闭温阳化痰,开窍醒神涤痰汤合苏合香丸3)脱证回阳固脱参附汤合生脉散3
10、。后遗症1)半身不遂益气活血补阳还五汤 2)言语不利祛风除痰开窍解语丹四、痴呆又称呆病,是一种以记忆和认知功能进行性损害为特征的疾病。1.平台期1)髓海不足滋补肝肾,生髓养脑七福饮2)脾肾亏虚温补脾肾,养元安神还少丹3)气血不足益气健脾,养血安神归脾汤2.波动期1)痰浊蒙窍化痰开窍,养心安神洗心汤2)瘀阻脑络活血化瘀,开窍醒神通窍活血汤3)心肝火旺清心平肝,安神定志天麻钩藤饮3。下滑期毒损脑络清热解毒,通络达邪黄连解毒汤合安宫牛黄丸五癫狂癫狂是精神失常的疾病.癫病是以精神抑郁,表情冷漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动为特征;狂病以精神亢奋,狂躁刚暴,喧扰不宁,毁物打骂,动而多怒为特征.1。癫病1
11、)痰气郁结理气解郁,化痰醒神顺气导痰汤2)心脾两虚健脾益气,养心安神养心汤2.狂病1)痰火扰神清心泻火,涤痰醒神生铁落饮2)火盛阴伤滋阴降火,安神定志二阴煎合定志丸六、痫病急则开窍醒神以治其标;缓则祛邪补虚以治其本。是一种发作性神志异常的病证。 发作期1。阳痫开窍醒神,泄热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸2.阴痫开窍醒神,温化痰涎,顺气定痫五生饮合二陈汤休止期1.肝火痰热清泻肝火,化痰宁神龙胆泻肝汤合涤痰汤2.瘀阻脑络活血化瘀,息风定痫通窍活血汤3.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤4.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎第四章、脾胃系病证一、胃痛理气和胃止痛又称胃脘痛,指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主证的病症。1)寒邪客
12、胃温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸2)饮食伤胃消食导滞,和胃止痛保和丸3)肝气犯胃疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散 4)脾胃湿热清中化湿,理气和胃清中汤5)瘀血停胃化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮 6)胃阴不足养阴益胃,生和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7)脾胃虚寒温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤二、痞满苦辛开降,理气消痞自觉心下(胃脘部)痞塞,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特征的病证.1。实痞1)饮食内停消食和胃,行气消痞保和丸2)痰湿中阻除湿化痰,理气宽中二陈平胃散3)湿热阻胃清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮4)肝胃不和疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳术丸2.虚痞1)脾胃虚弱补气健脾,升清降浊补中益气汤
13、2)胃阴不足养阴益胃,调中消痞益胃汤三呕吐胃气上逆,迫使胃中之物从口中吐出的一种病症.实证1)外邪犯胃疏邪解表、化浊和中藿香正气散2)食积内停消食化滞、和胃降逆保和丸 3)痰饮中阻温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4)肝气犯胃疏肝理气、和胃降逆四七汤虚证1)脾胃气虚健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤2)脾胃阳虚温中健脾,和胃降逆理中汤3)胃阴不足滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤四、噎嗝开郁理气,滋阴润燥。以吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出为主要表现的一种病症。1)痰气交阻开郁化痰、润燥降气启膈散 2)津亏热结滋养津液、泻热散结五汁安中饮合沙参麦冬汤3)瘀血内结破结行瘀、滋阴养血通幽汤4)气虚
14、阳微温补脾肾,益气回阳补气运脾汤五、呃逆理气和胃、降逆平呃、标本兼治是指喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要表现的病证。1)胃寒气逆温中散寒、降逆止呃丁香散2)胃火上逆清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤 3)气机郁滞顺气解郁,和胃降逆五磨饮子4)脾胃阳虚温补脾胃、降逆止呃理中汤5)胃阴不足益胃生津,降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤六、腹痛通胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症。1)寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散 2)湿热壅滞通腑泄热,行气导滞大承气汤3)饮食停滞消食导滞,理气止痛枳实导滞丸4)气机郁滞疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散5)瘀血阻滞活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤6
15、)中脏虚寒温中补虚、缓急止痛小建中汤七、泄泻运脾祛湿以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚则泻出如水样为特征的病症。泄指大便溏薄,时作时止,病势较缓;泻指大便直下,如水倾注,清稀如水而势急。1。暴泻1)寒湿内盛散寒化湿藿香正气散2)湿热伤中清热利湿葛根芩黄汤 3)食滞胃肠消食导滞保和丸 2。久泻1)脾胃虚弱健脾益气,化湿止泻参苓白术散 2)肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方 3)肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸八、痢疾初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药.以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的病证.1)湿热痢清肠导滞、调气行血芍药汤2)疫毒痢清热凉血解毒白头翁汤3)寒湿痢温化寒湿
16、,调气和血胃苓汤 4)阴虚痢养阴清肠驻车丸5)虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合线)休息痢温中清肠、调气化滞连理汤九、便秘通下+实秘清热润肠通便,顺气导滞虚秘益气养血,温通开结。大便排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病症。实秘1)胃肠积热泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 2)气机郁滞顺气导滞,降逆通便六磨汤 虚秘1)气虚便秘补气健脾,润肠通便黄芪汤2)血虚便秘养血润燥,滋阴通便润肠丸3)阳虚便秘温阳通便济川煎第五章、肝胆系病证一、胁痛以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。1)肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散 2)肝胆湿热清热利湿龙胆泻肝汤 3)瘀
17、血阻络祛瘀通络 血府逐瘀汤4)肝络失养养阴柔肝一贯煎二、黄疸祛湿利小便以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的病症。1阳黄1)热重于湿清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤 2)湿重于热利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤4)疫毒炽盛(急黄)清热解毒、凉血开窍千金犀角散2阴黄1)寒湿阻遏温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤 2)脾虚血亏健脾温中,补养气血黄芪建中汤三、积聚调气补血腹内结块,或胀或痛为主要临床表现的病症。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病.1聚证1)肝气郁结疏肝解郁,行气散结逍遥散合木香
18、顺气散2)食滞痰阻理气化痰,导滞散结六磨汤2积证1)气滞血阻理气消积,活血散瘀柴胡疏肝散合金铃子散2)瘀血内结祛瘀软坚,健脾益气膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤3)正虚瘀结补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸四、鼓胀攻补兼施以腹部胀大如鼓为主证的病症,临床表现为腹大胀满,绷急如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络显露,故名鼓胀1)气滞湿阻疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤2)水湿困脾温中健脾、行气利水实脾饮 3)水热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤4)瘀结水留活血化瘀,行气利水调营饮5)阳虚水盛温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸6)阴虚水停滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎五、瘿病养阴清热,解
19、郁化痰以颈前正中两旁结块肿大为特征的病症。1)气郁痰阻理气舒郁,化痰消瘿四海舒郁丸2)痰结血瘀理气活血,化痰消瘿海藻玉壶汤3)肝火旺盛清肝泻火栀子清肝汤合藻药散4)心肝阴虚滋养,宁心柔肝天王补心丹六、疟疾祛邪截疟因感受疟邪引起的以寒战、壮热,头痛,汗出,休作有时为临床特征。1.正疟祛邪截疟,和解表里柴胡截疟饮2.温疟清热解表,和解驱邪白虎加桂枝汤3.寒疟和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤4.热瘴解毒除瘴,清热保津清瘴汤5.冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊加味不换金正气散6。劳疟益气养血,扶正祛邪何人饮第六章、肾系病证一、水肿“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”体内水液潴留,泛滥肌肤,临床以头面眼睑四肢
20、腹背甚至全身浮肿为特征的一种病症.1)风水相搏疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2)湿毒浸淫 宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛分利湿热,疏理气机疏凿饮子5)脾阳虚衰健脾温阳利水实脾饮6)肾阳衰微温肾助阳,化气行水。济生肾气丸合线)瘀水互结活血祛瘀,化气行水桃红四物汤合五苓散二、淋证实则清利,虚则补益以小便频急短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹为主要临床表现的一种病症。1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿,排石通淋石韦散3.血淋清热通淋,凉血止血小蓟饮子4.气淋疏肝理气,利尿通淋沉香散5。膏淋清利湿热,分清
21、泌浊程氏萆解分清饮6.劳淋补脾益肾无比山药丸三、癃闭腑以通为用。实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患.小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭1)膀胱湿热清热利湿、通利小便八正散2)肺热壅盛清泄肺热、通利水道清肺饮3)肝郁气滞理气解郁、通利小便沉香散4)浊瘀阻塞行瘀散结、通利水道代抵当丸5)脾气不升升清降浊,化气行水补中益气汤合春泽汤6)肾阳衰惫温补肾阳,化气利水济生肾气丸四阳痿指男子时痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。
22、1)心脾两虚健脾养心,益气起痿归脾汤2)命门火衰补肾填精,壮阳起痿赞育丹3)肝郁气滞疏肝解郁,行气起痿柴胡疏肝散4)湿热下注清肝泻热,利湿通阳龙胆泻肝汤5)惊恐伤肾益肾补肝,壮胆宁神启阳娱心丹6)亏损滋阴填精,润养宗筋二地鳖甲煎五、遗精实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主不因性生活而自行频繁泄出的病证。1)君相火旺清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹2)湿热下注清热利湿程氏萆藓分清饮3)劳伤心脾调补心脾,益气摄精妙香散4)肾气不固补肾益精,固涩止遗右归丸合金锁固精丸第七章、气血津液病证一、郁病理气开郁,怡情易性以心情抑郁,情绪不宁,或易怒欲哭,或伴胁肋胀痛,,或咽中如有异物梗阻,失眠等症为主要
23、临床表现的一类病症,称为郁病.1)肝气郁结疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2)气郁化火疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散3)痰气郁结行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤 4)心神失养甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤 5)心脾两虚健脾养心、益气补血归脾汤 6)心肾阴虚滋养心肾天王补心丸二、血症治火,治气,治血指血不循经,自九窍排出体外,或渗溢于肌肤的一类出血性病症,统称血症。鼻衄1)热邪犯肺清肺泄热,凉血止血桑菊饮2)肝火上炎清肝泻火,凉血止血龙胆泻肝汤3)胃热炽盛清胃养阴,凉血止血玉女煎4)气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄1)胃火内炽清胃泻火,凉血止血加味清胃散2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸合茜根散咳血 1)燥
24、热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤 2)肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散 3)阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸 吐血1)胃热壅盛清胃泻火、凉血止血泻心汤合十灰散加减2)肝火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3)气虚血溢益气摄血归脾汤 便血1)肠道湿热清热化湿,凉血止血地榆散2)脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤尿血 1)下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸3)脾不统血补脾摄血归脾汤4)肾气不固补益肾气,固摄止血无比山药丸紫斑1)热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤2)阴虚火旺滋阴降火,宁络止血茜根散3)气不摄血补脾摄血归脾汤三、痰饮温阳化饮指体内水液输布、
25、运化失常,停积于某些部位的一类病症。1.痰饮1)脾阳虚弱温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠攻下逐饮甘遂半夏汤2.悬饮1)邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤 2)饮停胸胁泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3)络气不和理气和络香附旋覆花汤 4)阴虚内热滋阴清热丹参麦冬汤合泻白散3。溢饮表寒里饮发表化饮小青龙汤4.支饮1)寒饮伏肺宣肺化饮小青龙汤2)脾肾阳虚温脾补肾,以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤四、消渴养阴生津,清热润燥以口干多饮、多食、多尿,或伴体重减轻甚至消瘦为主要临床表现的病证.1)肺热津伤清热润肺,生津止渴消渴方2)胃热炽盛清泻胃火,养阴增液玉女煎3)气阴两虚健脾益气,生津养胃生脉散
26、合七位白术散4)肾阴亏虚滋阴固肾六味地黄丸5)阴阳两虚补肾养阴,益阳固摄金匮肾气丸五、自汗盗汗虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之以致汗液外泄失常为主证的病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗。1)肺卫不固益气固表玉屏风散2)阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤3)心血不足补血养心归脾汤4)邪热郁蒸清肝泻热,化湿和营龙胆泻肝汤六、内伤发热调补阴阳,补虚泻实以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳失调导致的发热1)阴虚发热滋阴清热清骨散2)血虚发热益气补血归脾汤3)气虚发热益气健脾,甘温除热补中益气汤4)阳虚发热温阳肾阳金匮肾气丸5)气郁发
27、热疏肝解郁,清肝泻热丹栀逍遥散6)血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤7)湿郁发热宣化畅中,利湿清热三仁汤七、厥证醒神回厥是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者,在短时间内苏醒,但病情重者,则昏厥时间较长,严重者甚至一厥不复而导致死亡。1。气厥1)实证开窍醒神,理气开郁急用通关散,继用五磨饮子 2)虚证开窍醒神,补气温阳急用生脉注射液、参附注射液;继用四味回阳饮 2.血厥1)实证平肝潜阳,理气活血急用清开灵注射液,继用通瘀煎 2)虚证补养气血急用独参汤灌服 ,继用人参养营汤3痰厥行气豁痰导痰汤4暑厥清暑益气,开窍醒脑急用清开灵注射液,方氏牛黄清心丸或紫雪丹,继用白虎加人参汤5
28、食厥消食和中神术散、保和丸6蛔厥安蛔驱虫乌梅丸八、虚劳补益由多种原因导致的以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损,日久不复为主要病机,五脏虚侯为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。1气虚1)肺气虚补益肺气,益卫固表补肺汤2)心气虚益气养心,宁心安神七福饮3)脾气虚健脾益气加味四君子汤4)肾气虚补肾益气大补元煎2血虚1)心血虚养血宁心,安神定志养心汤2)肝血虚补血养肝,柔筋明目四物汤3阴虚1)肺阴虚润肺止咳,清热养阴沙参麦冬汤2)心阴虚滋阴清热,养心安神天王补心丹3)脾胃阴虚滋阴养液,调胃和中益胃汤4)肝阴虚滋养肝阴,养血柔肝补肝汤5)肾阴虚滋补肾阴,强壮腰膝左归丸4阳虚1)心阳虚温通心阳,健脾益气保元
29、汤2)脾阳虚益气健脾,温阳祛寒附子理中丸3)肾阳虚补肾助阳,滋养精血右归丸九肥胖肥胖是由于各种原因导致体内膏脂堆积过多,体重异常那个增加,身体肥胖,并多伴有头晕乏力,神疲懒言,少动气短等症状的一类病症。1)胃热滞脾清热泻火,佐以消导小承气汤合保和丸2)痰湿内盛燥湿化痰,理气消痞导痰汤3)脾虚湿盛健脾益气渗湿参苓白术散4)脾肾阳虚温补脾肾,利水化饮真武汤合苓桂术甘汤十、癌病扶正祛邪是各种恶性肿瘤的总称。临床表现主要为身体肿块逐渐增大,表面高低不平,质地坚硬,时有疼痛,发热,并常伴纳差,乏力,日渐消瘦等全身症状.肺癌1)肺脾两虚健脾补肺,益气化痰六君子汤2)瘀毒阻肺行气活血,解毒消结血府逐瘀汤3)
30、痰热阻肺清热肃肺,化痰散结清金化痰汤4)阴虚毒热养阴清热,解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮5)气阴两虚益气养阴,佐以解毒生脉饮合百合固金汤肝癌1)肝瘀脾虚行气化瘀,健脾消积逍遥散合大黄虫丸2)湿热毒聚清热利胆,解毒退黄茵陈蒿汤3)脾虚湿困健脾理气,利湿消肿四君子汤合五皮饮4)肝肾阴虚滋养肝肾,化瘀解毒一贯煎大肠癌1)湿毒下注清热燥湿,化瘀解毒槐角丸合白头翁汤2)瘀毒内阻化瘀软坚,清热解毒膈下逐瘀汤3)脾虚湿滞益气健脾,化湿消滞参苓白术散4)肝肾阴虚滋肾养肝,清泻虚火知柏地黄丸第八章、肢体经络病证一、痹病祛邪活络、缓急止痛由于风、寒、湿、热等邪气痹阻经络,导致筋骨、关节、肌肉发生疼痛、重着、酸楚、
31、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形为主要临床表现的病症。1。行痹祛风通络,散寒除湿防风汤2。痛痹散寒通络,祛风除湿乌头汤3.着痹除湿通络,祛风散寒薏苡仁汤4。风湿热痹清热通络,祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤5痰瘀痹阻化痰行瘀,蠲痹通络双合汤6肝肾两虚培补肝肾,舒筋止痛补血荣筋丸二、痉证急则治其标以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要表现的一种病症。1)邪壅经络祛风散寒,燥湿和营羌活盛湿汤2)肝经热盛清肝潜阳,熄风镇痉羚角钩藤汤3)阳明热盛清泄胃热,增液止痉白虎汤合增液承气汤4)心营热盛清心透营,开窍止痉清营汤5)痰浊阻滞豁痰开窍,息风止痉导痰汤6)阴血亏虚滋阴养血,息风止痉四物汤合大定
32、风珠三、痿病调理脾胃,补益肝肾,育阴清热,不妄用风药为基本原则肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的病证。1)肺热津伤清热润燥,养阴生津清燥就肺汤2)湿热浸淫清热利湿,通利经脉加味二妙散3)脾胃虚弱补中益气,健脾升清参苓白术散合补中益气汤4)肝肾亏损补益肝肾,滋阴清热虎潜丸5)脉络瘀阻益气养血,化瘀通络圣愈汤合补阳还五汤四、颤证急则治标,缓则治本,标本兼治(肾为根,脾胃本,肝为标)以头部或肢体摇动,颤抖为主要临床表现的一种病症。1)风阳内动镇肝熄风,舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤2)痰热风动清热化痰,息风活络导痰汤合羚角钩藤汤3)气血亏虚益气养血,濡养筋脉人参养营汤4)髓海不足填精补髓,育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠5)阳气虚衰补肾助阳,温煦筋脉地黄饮子五、腰痛虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要以腰部疼痛为主要症状的一类病证。1)寒湿腰痛散寒行湿,温经通络。甘姜苓术汤2)湿热腰痛清热利湿,舒筋止痛四妙丸3)瘀血腰痛活血化瘀,理气止痛身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛肾阴虚滋补肾阴,濡养筋脉左归丸肾阳虚补肾壮阳,温煦经脉右归丸31
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